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油風的辨證論治與預防

一、內治法

1、血熱風燥突然脫髮成片, 偶有頭皮瘙癢, 或伴頭部烘熱;心煩易怒, 急躁不安;苔薄, 脈弦。

辨證分析:過食辛辣炙博, 情志抑鬱, 化火耗傷陰血, 血熱生風, 風熱上竄巔頂, 氣血失和, 發失所養, 故突然脫髮成片, 頭皮瘙癢, 頭部烘熱;肝郁化火則心煩易怒, 急躁不安;苔薄、脈弦為血熱風燥之象。

治法:涼血熄風, 養陰護髮。

方藥:四物湯合六味地黃東加減。 若風熱偏勝, 脫髮迅猛者, 宜養血散風、清熱護髮, 治以神應養真丹。

2、氣滯血瘀病程較長, 頭髮脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等症;伴夜多惡夢, 煩熱難眠;舌有瘀斑,

脈沉細。

辨證分析:憂思鬱結氣滯、跌僕或久病或瘀, 阻滯於頭竅胸脅, 故病程較長, 頭髮脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等症;氣滯血瘀, 發失所養, 故頭髮脫落;瘀滯鬱熱, 內擾心神, 故伴夜多惡夢, 煩熱難眠;舌有瘀斑、脈沉細為氣滯血瘀之象。

治法:通竅活血。

方藥:通竅活血東加減。

3、氣血兩虛多在病後或產後, 頭髮呈斑塊狀脫落, 並呈漸進性加重, 範圍由小而大, 毛髮稀疏枯槁, 觸摸易脫;伴唇白, 心悸, 氣短懶言, 倦怠乏力;舌淡, 脈細弱。

辨證分析:病後產後, 氣血虛弱, 發失所養, 故頭髮呈斑塊狀脫落, 並呈漸進性加重, 範圍由小而大, 毛髮稀疏枯搞, 觸摸易脫;血虛, 心失所養則心悸;氣虛則氣短懶言, 倦怠乏力;唇白、舌淡、脈細弱為氣血兩虛之象。

治法:益氣補血。

方藥:八珍東加減。

4、肝腎不足病程日久, 平素頭髮焦黃或花白, 發病時呈大片均勻脫落, 甚或全身毛髮脫落;伴頭昏, 耳鳴, 目眩, 腰膝酸軟;舌淡, 苔剝, 脈細。

辨證分析:稟賦不足, 或勞損久病, 致肝腎不足, 精血虧虛, 發失滋榮, 故平素頭髮焦黃或花白, 發病時呈大片均勻脫落, 甚或全身毛髮脫落;肝腎不足, 清竅、筋絡失養, 故頭昏, 耳鳴, 目眩, 腰膝酸軟;舌淡、苔剝、脈細為肝腎不足之象。

治法:滋補肝腎。

方藥:七寶美髯丹加減。

二、外治法

1、鮮毛薑(或生薑)切片, 烤熱後塗擦脫髮區, 每天數次。

2、5%~10%斑蝥酊、10%補骨脂酊、10%辣椒酊外搽, 每天數次。

其他療法

針刺療法主穴取百會、頭維、生髮穴(風池與風府連線中點), 配翳明、上星、太陽、風池、魚腰透絲竹空。

手法:實證用瀉法, 虛證用補法, 每次取3—5穴, 每日或隔日1次。

如病期延長, 可在脫髮區和沿頭皮足太陽膀胱經循行部位用梅花針移動叩擊, 每天1次。

預防與調攝

1、注意勞逸結合, 保持心情舒暢;避免煩躁、悲觀、憂愁、動怒等情志因素。

2、加強營養, 注意攝人富含維生素的飲食, 糾正偏食的不良習慣。

3、注意頭髮已生, 加強頭髮護理, 不用鹼性強的肥皂洗髮, 少用電吹風吹燙頭髮。

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