急性腰扭傷應予綜合治療
(1)臥床休息:急性腰扭傷後, 臥床休息是最基本的治療。 臥床休息不僅有利於解除腰肌痙攣, 減少活動和減輕疼痛, 而且有利於促進損傷組織的修復和癒合。 床鋪以加有10cm厚棉墊的硬板床, 自由體位, 以不痛或輕痛為宜。 急性腰肌和筋膜扭傷, 臥床休息至少應在1周以上, 急性腰部關節扭傷應堅持臥床3~4周, 以保證損傷組織充分修復, 以免遺留慢性腰痛。 在臥床同時應配合其他治療。
(2)解痙止痛劑:口服阿司匹林、保太松、消炎痛等藥可止痛;中成藥七厘散、跌打丸、百寶丹、傷痛甯、舒筋和血片等具有止痛和血作用,
(3)理療:可根據病情選用超聲波、高頻電療、離子透入、紅外線、坎離砂等, 理療一般不宜過早。
(4)局部封閉:如急性腰扭傷後疼痛劇烈並伴有肌肉痙攣者, 可選用主要痛點局部封閉的方法。 選好痛點, 用0.5%普魯卡因20ml作損傷組織浸潤, 如為局部損傷, 浸潤正確, 則可立即止痛。 此方法既有診斷價值, 又可解痙止痛、改善血運、防止粘連。 藥液內加入強地松龍1ml, 可減輕炎症反應, 防止粘連形成。 有效者3~4天后重複1次。
(5)手術療法:對於久治未愈的棘上、棘間韌帶撕裂,
疼痛嚴重者,
可行手術修補。