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臨床中不同原因引起的暴發性肝炎表現

暴發性肝炎發病初期多與急性黃疸型肝炎相似, 但病情迅速惡化, 根據不同發病原因可分為妊娠期急性脂肪肝、腦病脂肪肝綜合征、四環素中毒所致急性脂肪肝等類型, 各自表現也不相同。

一、妊娠期急性脂肪肝:妊娠期急性脂肪肝主要發生在妊娠晚期, 起病急驟, 病情變化迅速, 母兒死亡率分別為75%和85%, 患者可突發顏面浮腫、蛋白尿、高血壓, 繼而上腹痛、噁心、嘔吐、出血傾向、黃疸進行性加深, 意識障礙等, 常伴有低血糖。

二、腦病脂肪肝綜合征:腦病脂肪肝綜合征常發生于兒童, 主要由病毒、中毒及代謝障礙等所致腦水腫及肝、腎等臟器脂肪沉積,

一般以感冒樣症狀未首發, 2日~3周後突然出現頻繁嘔吐伴劇烈頭痛, 隨即出現肝功能受損和意識障礙等症候群。

三、四環素中毒所致急性脂肪肝:四環素中毒所致急性脂肪肝臨床中主要表現為發熱、黃疸、意識障礙, 主要由服用大量四環素族抗生素所致, 以孕婦為多。 病理課件彌漫性脂肪變性, 肝細胞壞死及淤膽。

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