心肌炎是多發于兒童的一種常見心臟疾病， 可能是由病毒、細菌、寄生蟲等感染而引起， 其中， 以病毒性的心肌炎最多。 輕者症狀並不明顯， 而重者可導致心力衰竭。 下面， 我們就一起來看一看， 小兒心肌炎的相關知識。
病因
可引起病毒性心肌炎的病毒常見的為腺病毒(特別是血清型2及5)和腸道病毒(柯薩奇病毒A及B組、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒)， 其中以柯薩奇病毒B組(CVB)最為常見。 其他可引起病毒性心肌炎的病毒包括：單純皰疹病毒、水痘及帶狀皰疹病毒、巨細胞包涵體病毒、風疹病毒、流行性腮腺炎病毒、丙型肝炎病毒、登革熱病毒、黃熱病病毒、狂犬病病毒、呼吸道腸道病毒等。
臨床表現
病情輕重不一， 重者可因急性心力衰竭和心律失常死亡， 輕者症狀不明顯， 至慢性期形成擴張型心肌病始發現。
1.急性期
新發病， 臨床症狀明顯而多變， 病程多不超過6個月。 輕型症狀， 以乏力為主， 其次有多汗、蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、精神不振等。 檢查可見面色蒼白、口周可有發紺、心尖部第1心音低鈍、可見輕柔吹風樣收縮期雜音、有時有期前收縮。 中型較少。 起病較急， 除前述症狀外， 乏力突出， 年長兒常訴心前區疼痛。 起病較急者可伴噁心、嘔吐。
檢查見心率過速或過緩， 或心律不齊。 患兒煩躁、口周可出現發紺、手足涼、出冷汗。 心臟可略大， 心音鈍、心尖部吹風樣收縮雜音，
患兒極度乏力、頭暈、煩躁、嘔吐、心前區疼痛或壓迫感。 有的呼吸困難、大汗淋漓、皮膚濕冷。 小嬰兒則拒食、陣陣煩鬧、軟弱無力、手足涼、呼吸困難。
檢查見面色灰白、唇紺、四肢涼、指趾發紺、脈弱或摸不到、血壓低或測不到。 心音鈍， 心尖部第1心音幾乎聽不到， 可出現收縮期雜音， 常有奔馬律、心動過速、過緩或嚴重心律失常。 肺有羅音、肝可迅速增大。 有的發生急性左心力衰竭、肺水腫。 病情發展迅速， 如搶救不及時， 有生命危險。
2.遷延期
急性期過後， 臨床症狀反復出現，
3.慢性期
進行性心臟增大， 或反復心力衰竭， 病程長達1年以上。 慢性期多見於兒童， 有的起病隱匿， 發現時已呈慢性;有的是急性期休息不夠或治療不及時而多次反復， 致成慢性期。 常拖延數年而死於感染、心律失常或心力衰竭。
如何預防
1.根據氣溫變化給小兒增減衣物， 預防感冒， 同時加強身體鍛煉， 增強抗病能力， 中醫所謂“正氣存內， 邪不可幹”。
2.根據臨床觀察， 80%的心肌炎復發患兒有慢性咽炎、慢性扁桃體炎、慢性鼻炎病史。 因此， 積極治療上述多種慢性呼吸道疾病， 是防止心肌炎復發的重要措施。
3.對於上學的小朋友來說， 平時要注意勞逸結合、生活規律，
4.在飲食調理方面， 要合理飲食， 不暴飲暴食， 少吃燒、烤、煎、炸食品， 多吃新鮮蔬菜水果。 日常也可根據個人的體質用中藥湯水調養身體， 但最好經過中醫師望聞問切後辨證指導食療。
結語：小兒心肌炎是一種常見的兒童心臟疾病， 多由病毒引起。 該疾病輕重有別， 輕者症狀並不明顯， 而重者可致生病危險。 平時應注意對該疾病的預防。 本文給大家介紹了一些預防小兒心肌炎的方法， 希望對各位家長有所幫助。
