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重症肝炎的治療方法有哪些

重症肝炎又稱為肝衰竭, 其治療原則是以支持和對症治療為基礎的綜合性治療, 促進肝細胞再生, 預防和治療各種併發症;對於難以保守治療的患者, 有條件時可採用人工肝支援系統, 爭取行肝移植術。

1、一般對症治療

患者需絕對臥床休息, 實施重症監護, 密切觀察患者的病情, 防止院內感染;盡可能減少飲食中的蛋白質, 以控制腸內氨的來源;進食不足者可靜脈滴注葡萄糖;補充足量的維生素B、C、K;輸注新鮮血液、白蛋白及免疫球蛋白等。

2、促進肝細胞的再生

肝細胞生長因數:臨床上應用的此類藥物主要來源於動物的乳肝或胎肝,

為小分子多肽類物質, 具有一定療效。

胰高血糖素-胰島素療法:其療效尚有爭議, 滴注期間應觀察患者有無嘔吐、心悸、低血糖等不良反應, 並及時處理。

3、併發症的預防和處理

重症肝炎患者可出現肝性腦病、上消化道出血、繼發感染、肝腎綜合征等併發症, 一旦出現應採取積極地治療措施。

4、人工肝支援治療

非生物型人工肝支援系統已經應用於臨床, 主要作用是清除患者血中毒性物質及補充生物活性物質, 對早期重型肝炎有一定的療效。

5、肝移植

此法價格昂貴, 獲供肝較為困難, 有排異反應, 常繼發感染(如巨細胞病毒等), 因此阻礙了其的廣泛應用。

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