一、清熱解毒。
方藥:
1、主方五味消毒飲(吳謙《醫宗金鑒》)加味
處方:金銀花15克, 紫花地丁15克, 紫背天葵12克, 蒲公英15克, 野菊花15克, 防風10克, 白芷10克, 赤芍12克, 當歸尾10克, 甘草10克。 水煎服。
2、中成藥
上清丸(片), 口服, 大蜜丸每次1丸, 每日1~2次;片劑每次4片, 每日3次。
牛黃上清丸, 口服, 每次1~2丸, 每日2次。
3、單方驗方牙周敗毒飲(徐治鴻驗方, 見《名醫名方錄》)
處方:生石膏30克, 黃芩12克, 紫花地丁15克, 生地黃20克, 玄參12克, 大黃6克。 水煎服。 每日1劑。
風熱邪毒侵襲證見:牙齦浮腫疼痛, 如棋子狀, 不敢咀嚼, 得涼則痛減, 流涎粘稠, 頜下有臖核觸痛。 可伴有發熱或惡寒發熱,
二、疏風清熱。
方藥:
1主方疏風清熱湯(王德鎰《中醫耳鼻喉科學》)
處方:荊芥6克, 防風6克, 牛蒡子10克, 金銀花12克, 連翹15克, 桑白皮12克, 赤芍12克, 桔梗10克, 天花粉15克, 玄參15克, 浙貝母12克, 甘草6克。 水煎服。
2中成藥銀翹解毒丸(片、沖劑、液), 口服或沖服, 大蜜丸每次l丸, 水泛丸每次5丸, 片劑每次4片, 沖劑每次1包或l塊, 合劑每次20毫升, 每日2~3次。
三、脾胃火盛
證見:牙齦紅腫較甚, 持續性跳痛, 有膿液溢出, 量較多, 或齦緣糜爛易出血, 患側面部、口唇、頜下腫脹疼痛, 煩渴, 口臭, 大便秘結。 舌質紅絳, 苔黃厚, 脈洪數。
四、清胃瀉火, 解毒涼血, 消腫排膿。
方藥:
1、主方清胃湯(吳謙《醫宗金鑒》)合仙方活命飲(陳自明《婦人良方》)加減
處方:生石膏30克, 黃芩15克,
若牙癰久治不愈, 反復溢膿, 瘡口不收者, 宜補氣益血, 托裡排膿, 宜選用托裡消毒散。
2、中成藥
牛黃解毒丸(片), 口服, 大蜜丸每次l~2丸, 片劑每次2—3片, 每日2~3次。
六神丸, 口服, 每次1歲1粒, 2歲2粒, 3歲3~4粒, 4~8歲5—6粒, 9—15歲8—9粒, 成人10粒, 每日3次, 噙化或溫開水送服。
3、單方驗方牙周敗毒飲(徐治鴻經方, 見《名醫名方錄》)
處方:見“穢毒結聚”單方驗方。