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黃液上沖的臨床表現

黃液上沖是黑睛與黃仁之間積聚黃色膿液的急重眼病。 又名黃膜上沖(《世醫得效方》)、黃膿上沖(《眼科簡易補編》)。 多屬凝脂翳、瞳神緊小等病的併發症。 相當於西醫學的前房積膿。

多因素嗜辛熱炙賻, 膏粱厚味, 釀成脾胃積熱, 再加感受風熱邪毒, 內外合邪, 以致三焦火毒上燔, 灼傷黃仁, 煎熬神水, 膿液內聚而成。

臨床表現為黑睛內黃仁前出現黃色液體, 一般都沉在下方, 上界呈水平面, 且可隨頭位改變而移動。 量可多可少, 可稀可稠。 量少則如甲根之半月白岩;量多者可遮掩整個瞳神。 同時有抱輪紅赤, 羞明流淚,

眼瞼難睜, 頭目劇痛等症, 若因凝脂翳等引起者, 極易穿破黑睛, 變為蟹睛等惡候;若有瞳神緊小, 極易造成瞳神幹缺, 以致變證叢生;若毒攻全珠, 病勢險惡, 易致眼珠塌陷而失明。

本病大抵以黃液色淡、量少, 發展稍緩者屬輕;黃液色深, 發展迅速, 量多而遮掩瞳神者屬重;若二便不利, 則更為嚴重。 治療不論證之輕重, 總宜瀉火解毒為主。 方用通脾瀉胃東加減。 此外, 羚羊角飲子、眼珠灌膿方、四順清涼飲子等亦是常用方劑。 還可參照凝脂翳、瞳神緊小之治法。

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