肝腹水的出現常提示肝硬化已屬晚期, 腹水出現前常有腹脹, 大量水使腹部膨隆。 除了這些典型症狀, 肝腹水患者還可出現面色發黑、黃疸、發熱、腹壁靜脈怒張、臍疝、出血、營養缺乏等症狀。
1、面色發黑:面色多較病前黝黑, 晚期病人面容消瘦枯萎, 面頰有小血管擴張、口唇乾燥。
2、黃疸:患者肝細胞有明顯損害可出現黃疸, 鞏膜、黏膜、皮膚呈黃色。
3、發熱:肝腹水患者可出現不規則低熱, 如出現持續熱尤其是高熱、多數提示併發呼吸道、泌尿道或腹水感染, 革蘭陰性桿菌敗血症等。
4、腹壁靜脈怒張:由於門靜脈高壓和側支迴圈建立與血管擴張,
5、臍疝:出現大量腹水的患者由於腹內壓力顯著增高, 臍可突出而形成臍疝。
6、出血:肝腹水患者肝功能減退時, 某些凝血因數合成減少和脾功能亢進, 可導致口腔、鼻腔及痔核常出現瘀點、瘀斑、血腫及新鮮出血灶。
7、營養缺乏:營養缺乏性肝腹水可出現消瘦、貧血、皮膚粗糙、口角炎、指甲蒼白或呈匙狀、多發性神經炎等。