肝腹水患者的治療要點有哪些？

肝腹水患者的的治療要點如下：

一般治療。 休息， 限制水和鹽的攝入， 防止水鈉瀦留引起腹水的進一步增多。

針對原發病的治療。 原則是積極保肝， 促進肝功能恢復。 乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水， 無論血清HBV-DNA 是否大於1.0x103copie/ml， 都必須選用核苷類藥物抗病毒。 對於丙型肝炎病毒引起的腹水， 可選用廣譜抗病毒藥如利巴韋林口服。 甲型和戊型急性肝炎在保肝抗感染治療的同時輔以針對腹水的治療。

利尿劑的使用。 通常採用螺內酯100mg/d勇邃米40mg/d口服利尿， 效果不佳時劑量按照螺內酯：呋塞米的5:2比例逐步增加，

針對嚴重的低白蛋白血症。 通過輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補充血漿膠體滲透壓， 糾正引起腹水的一大原因。

防治感染。 通過腹腔診斷性穿刺， 送腹水常規和培養， 檢測有無原發性腹膜炎的發生， 積極預防並糾正感染， 有利於腹水的消退。

針對頑固性腹水的治療。 可誦過反復的穿刺放液同時輔以補充白蛋白或血漿緩解症狀。