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治療子宮肌瘤對症用藥治療子宮肌瘤

治療子宮肌瘤, 很多時候子宮肌瘤的形成和月經不調也有著很大的關係, 所以女性要多注意自己的月經狀況, 做到早發現早治療。

期待療法

肌瘤較小, 無症狀, 無併發症及無變性, 對健康無影響。 圍絕經期病人, 無臨床症狀, 考慮到卵巢功能減退後可能使肌瘤退縮或縮小。 以上情況均可採取期待療法, 即在臨床及影像學方面實行定期隨訪觀察(3~6個月1次)。 根據複查情況再決定其處理。

通常, 絕經後肌瘤自然退縮, 故不需手術處理。 然而, 肌瘤患者年齡40有餘, 距絕經可能還有幾年, 也可以考慮手術。 但術前可先行藥物保守治療,

藥物有效者也可暫不手術。 還應注意, 絕經後婦女肌瘤, 少數患者肌瘤並不萎縮反而增大者, 故應加強隨訪。

藥物治療 藥物治療有不少新進展。

藥物治療的適應症

年輕要求保留生育功能者。 生育年齡因肌瘤所致不孕或流產, 藥物治療後使肌瘤萎縮促使受孕, 胎兒成活。

有手術指征, 但目前有禁忌症需要治療後方可手術者。

患者合併內科、外科疾病不能勝任手術或不願手術者。

選擇藥物治療前, 均宜先行診斷性刮宮做內膜活檢, 排除惡性變, 尤對月經紊亂或經量增多者。 刮宮兼有診斷及止血作用。

藥物治療的根據在於, 子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤, 故採用拮抗性激素的藥物以治療。 新近應用的是暫時性抑制卵巢的藥物。

丹那唑、棉酚為國內常用藥物。 其他雄激素、孕激素及維生素類藥物也使用。

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