狗咬傷的診斷檢查

1.詳詢咬傷史。 咬傷時間、地點、當地有否狂犬病流行。 咬傷後處理經過、自覺症狀， 以往有無狂犬病疫苗接種史。 還應詢問咬人狗(或其他咬人動物如貓、狼、豺、蝙蝠， 亦會傳染狂犬病)的情況， 是否為瘋狗(其一般表現為頸軟、頭低、耳垂、斜視、亂叫亂嚷、尾向下拖、不能反身向後顧等， 進而發生癱瘓， 發病後5～7d左右死亡)。

2.咬人狗(或其他咬人動物)是否逃逸， 或被打死， 對已殺死的可疑瘋狗， 應作病理檢查和檢驗， 用新鮮標本(腦、唾液腺、角膜等)檢查神經細胞胞漿內的尼氏(Negri)小體。

3.檢查患者被咬創口， 瞭解其範圍和深度， 明確傷情。

4.瘋狗咬人後， 狂犬病毒即注入人體， 至狂犬病發作， 潛伏期約為3～8周， 短者10d， 長則數月。

5.患者有否興奮、狂躁、恐水、怕風、咽喉肌痙攣、大量流涎、癱瘓等症狀和體征。

6.實驗室檢查：發病一周內取唾液、鼻咽洗液、角膜印片等， 作螢光抗體染色， 檢測狂犬病病毒抗原。