世間疾病千奇百怪， 西醫治病必須查清原因才能用藥。 然而有很多患者， 確實有很痛苦的症狀， 西醫並查不出原因， 查不出病因便認為其無病， 更無從用藥。 中醫卻可以通過望聞問切， 辨證治療， 效果往往很好。
有次門診， 有個女孩子前來就診， 十九歲， 正讀大學二年級。 問其有何不適， 該女生說沒什麼不舒服， 只是有一件事讓她很尷尬。 每天早上醒來後， 不管時間早晚， 只要一睜開眼睛就肚子痛， 必須上廁所大便才行， 便後疼痛消失。 與醒來的時間有很大關係， 如果是五點鐘醒來， 那麼五點鐘就要如廁；如果是七點鐘醒來，
晨起排便原本是很正常的， 但和醒來時間有關， 且伴有疼痛就不正常了。 令患者痛苦的是， 淩晨4點或5點如廁， 一方面影響同學休息， 一方面影響自己的睡眠品質。 詳細詢問後得知， 患者素性情急躁， 容易發脾氣， 胃口差， 大便稀溏。 綜合舌脈， 判斷其為肝強脾弱， 屬於肝木克脾土。 如同日出一樣， 早晨正是肝氣升發的時候， 人醒則肝氣開始升發。 而患者由於肝氣旺， 導致升發太過， 如果脾虛， 此時必然導致木克脾土。 中醫講木克脾土必然出現腹痛、腹瀉。
治療肝脾不調的方子有很多， 根據其痛瀉的特點， 筆者選用了元代朱丹溪的“痛瀉要方”。 處方：炒白術30g、炒白芍30g、陳皮6g、防風3g。
痛瀉藥方中， 白芍酸收斂肝；防風辛散疏肝， 之所以用防風疏肝不用柴胡， 是因為防風辛溫而潤， 柴胡則辛燥劫肝陰。 白芍酸收是恢復肝藏血的功能；防風辛散則是恢復肝主疏泄的功能。 肝藏瀉有度， 自然不會克逆脾土。 況且白術、陳皮健脾祛濕， 脾土旺盛。 自此則肝脾調和。
