股, 即大腿;股陰, 即大腿內側。 若以內外分陰陽, 則內為陰, 外為陽。 股陰痛, 系指大腿內側發生疼痛的症狀, 可為單側或雙側, 由於經脈連同關係, 常可罹及外☆禁☆陰。
理論依據
腎足少陰的經筋循股陰, 若腎之精氣虛損, 經筋失養, 則可出現循行部位疼痛。
證候類型
腎陽虛證:病人多見股陰部位疼痛發涼, 日久不愈, 伴全身怕冷, 四肢不溫, 腰酸腰痛, 足膝無力, 或股陰部抽掣冷痛, 常可連及陰囊, 有時遺尿或脫肛, 重則下肢無力或肌肉瘦削, 耳鳴失聰, 尺脈弱。 治法宜用溫陽通絡法, 方劑可選用金匱腎氣丸加雞血藤、丹參、紅花、地龍等。
鑒別
與濕熱浸淫所致股陰痛的鑒別:股陰部切割樣疼痛, 並有灼熱感, 常可波及外☆禁☆陰, 兼見身熱不揚, 四肢困重, 面黃虛浮, 婦女可見帶下赤黃, 亦可兼見痛處紅腫或外☆禁☆陰滲出黃水, 常伴有肌膚不仁。 如為雙側則形成馬鞍形疼痛及麻木區, 舌質紅, 舌體胖大, 舌苔黃膩, 脈滑數。 日久可見足下肢痿軟, 尿澀痛或淋漓。 治法宜用清熱燥濕活絡法, 方劑可選用四妙散加萆薢、雞血藤、丹參、川芎、地龍、澤瀉、茯苓等。
與寒濕浸淫所致股陰痛的鑒別:股陰部抽掣或拘急冷痛, 兼見頭部如裹, 四肢困重, 面色晦暗, 顏面浮腫, 手足蒼白而冷, 婦女尚可見帶下清稀, 可伴見肌膚麻木不仁, 少數人可於股內側形成陰疽, 亦可罹及雙側股陰,
與氣虛血瘀所致股陰痛的鑒別:平素氣虛, 面色蒼白, 口唇、指甲淡白, 舌質淡白, 畏風自汗, 少氣懶言, 精神疲憊, 股陰刺痛, 或麻木疼痛, 肌膚蒼白, 汗毛脫落, 或可見肌膚暗紅、粗糙, 可伴尿失禁, 脈細澀。 治法宜用補氣活血化瘀法, 方劑可選用黃芪桂枝五物東加桃仁、紅花、丹參、雞血藤、川芎、地龍等。
重要提示
凡是股陰痛要考慮腎虛的可能。