骨折的發生， 絕大多數是由於外傷引起的。 但也有少數傷患因為骨質有其他病變而引起骨折， 如骨結核、骨鏈炎或骨腫瘤（中醫稱流痰、流注、骨岩）， 可不經外傷或僅受輕微誘因的影響（如扭、甩等動作）， 即可造成骨折。 此類骨折屬於病理性骨折。 在臨床上常見的骨折， 多指外傷所致。 為了陰確診斷， 在檢查時應從以下幾個方面辨證：
1、局部是否腫脹：人體受到直接暴力或間接暴力的作用， 若出現骨折必造成經脈損傷、內部出血， 瘀血凝聚而致肢體局部腫脹。 腫髒的大小與骨骼損傷程度有密切關係。 如輕微骨折或骨膜下骨折或青枝骨折或關節囊內骨折，
2、疼痛程度：發生骨折後多數破體局部出現劇烈疼痛， 不動則輕， 活動疼痛血腳， 骨折斷端移位大， 插入內層， 氣血阻滯， 疼痛加劇。 骨折斷端無移位， 氣血尚能同流則疼痛較輕。 重者拒按， 或搬送傷患時觸碰傷處則出現劇痛；輕者甩手托起或按壓傷處對疼痛較輕。
3、局部是否出現畸形：嚴重骨折， 由於斷端移位大或成角， 在受傷的部位出現凹凸不平的畸形， 甚至皮內破裂， 斷端外露或不能主動活動， 或患肢縮短或彎曲畸形， 或出現患肢旋轉畸形， 失去人體正常構造的形態。 但輕度骨折，
4、傷肢功能活動：發生骨折後一般都會失去原有的功能， 骨骼的支架作用破壞後則不能支持體重， 不能伸屈且旋轉， 在被動話動時出現異常活動（亦稱假關節活動）並有骨擦音。 但也要祝損傷程度和發生部位而出現不同程度的功能障礙， 根據以上四大症狀， 判斷骨折並不困難。 但同時還要鑒別關節脫位， 軟組織扭傷， 挫傷， 以免混淆造成漏診失治。 在可疑骨折的情況下， 必須攝片， 以明確骨折的類型， 脫位的方向及辨別軟組織扭挫傷。
