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這樣的新生兒黃疸要重視

引起新生兒黃疸的原因

生理原因

有些胎兒在出生後第2~3日出現黃疸, 第4~6日最重, 隨著肝臟功能的逐漸健全, 黃疸通常在出生後的10~14日消退, 個別有延誤到20日以後者, 屬於生理現象。

血型不合

有的胎兒出生24小時以內出現黃疸, 且持續不退。 這種黃疸多是母子血型不合造成的。 當胎兒的血液是RH因數陽性, 而母親的血液是RH因數陰性時, 新生兒易發生溶血而出現黃疸。 此種黃疸較嚴重, 一般不會自然消退, 而需換血、光照療法或輸白蛋白治療。

先天性膽道閉鎖

本病是一種少見的先天性畸形, 黃疸乃因胚胎發育異常造成的膽道閉鎖或狹窄,

膽汁不能排泄或排泄不暢所致。 黃疸的特點是出生不久即發生, 呈進行性加重, 全身皮膚深桔黃色, 尿布被尿液染黃後用清水常沖洗不掉。 此病預後惡劣, 應早期手術。

全身性巨細胞性包涵體病

本病病源是細胞巨病毒, 由無症狀的帶病毒孕婦通過胎盤感染胎兒。 新生兒在出生一個月內出現黃疸、精神不振、咳嗽、肝脾腫大、消化不良和生長停滯等, 應考慮是本病。

敗血症

新生兒因免疫功能不健全抵抗力低下, 易患臍帶感染而發生敗血症, 敗血症可併發中毒性肝炎或肝膿腫而出現黃疸。

新生兒黃疸如超過一個月黃疸不消退, 則應到醫院兒科看病, 以便正確判斷和及時處理。

什麼樣的新生兒黃疸要引起重視 ?

正常足月新生兒可以出現生理性黃疸。 那麼什麼樣的新生兒黃疸要引起重視呢?

1、出生後第一日出現黃疸, 並且明顯加深。

2、到生後兩個星期, 黃疸還沒有退盡。

3、黃疸很深, 例如黃得像黃金瓜那樣, 此時化驗血清膽紅素超過205.2微摩/升。

4、與黃疸出現的同時, 新生兒不吃、不哭、體溫不升, 甚至出現抽痙等等。

5、大便為陶土色, 或者外觀上黃色(染上去的), 而分開後中間為灰白色。

出現以上任何一種情況, 就應去醫院診治, 因為一方面要查清楚是什麼疾病引起的黃疸;另外, 深度的黃疸會對腦細胞造成損害, 將來會嚴重的影響智慧的發育, 故應及時治療。

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