潛伏期1~3天, 短者數小時, 長者7天, 大多急起, 少數在發病前1~2天有頭昏、疲勞、腹脹、輕度腹瀉等前驅症狀。 古典生物型與0139型霍亂弧菌引起的疾病, 症狀較嚴重, 埃爾托型所致者, 輕型較多, 無症狀者也多。
典型病例 病程分為3期。
1.瀉吐期 絕大多數病人以急劇腹瀉、嘔吐開始。 腹瀉為無痛性, 少數病人可因腹直肌痙攣而引起腹痛不伴裡急後重。 大便開始為泥漿樣或水樣, 尚有糞質;迅速成為米泔水樣或無色透明水樣, 無糞臭, 微有淡甜或魚腥味, 含大量片狀粘液, 少數重症病人偶有出血, 則大便呈洗肉水樣, 出血多可呈柏油樣,
2.脫水期 由於頻繁的腹瀉和嘔吐, 大量水和電解質喪失, 病人迅速出現脫水和微循環衰竭。 病人神志淡漠、表情呆滯或煩躁不安, 兒童可有昏迷。 口渴、志嘶啞、呼吸增快、耳鳴、眼球下陷、面頰深凹、口唇乾燥、皮膚涼、彈性消失、手指皺癟等。 肌肉痙攣多見於腓腸肌和腹直肌。 腹舟狀, 有柔韌感。 脈細速或不能觸及, 血壓低。 體表體溫下降, 成人肛溫正常, 兒童肛溫多升高。 此期一般為數小時至2~3天。
3.恢復期 病人脫水得到及時糾正後,