症狀:持續高熱,
神昏譫語,
煩躁不安,
嗜睡,
噁心,
嘔吐,
角弓反張,
肢體震顫,
頸項強硬,
四肢抽搐,
雙目上視,
牙關緊閉,
呼吸不利,
頭痛,
喉間痰鳴,
口渴多飲,
小便短赤,
大便幹結,
舌質紅絳,
苔黃膩,
脈洪數有力,
指紋紫滯。
治則治法:清氣涼營,
瀉火解毒。
中成藥:小兒羚羊散:每包1.5g。
每服劑量:1歲1/5包、2歲1/4包、3歲1/3包,
每日3次。
紫雪:每瓶1.5g。
每服劑量:周歲小兒0.3g,
5歲以內每增1歲遞增0.3g,
每日1次;5歲以上小兒1.5~3g,
每日2次。
炎琥寧注射液:每支80mg。
成人劑量:臨用前,
加滅菌注射用水適量使溶解。
肌肉注射,
每次40~80mg,
每日1~2次;靜脈滴注,
每日0.16~0.4g,
每日1~2次給藥,
用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋後滴注。
建議用法用量:10mg/(kg·d)加入5%~10%葡萄糖注射液稀釋後靜脈滴注,
最大劑量不超過160mg。
清開靈注射液:每支2ml。
成人劑量:肌肉注射,
每日2~4ml;靜脈滴注,
每日20~40ml,
以10%葡萄糖注射液200ml或0.9%氯化鈉注射液100ml稀釋後使用。
建議用法用量:1ml/(kg·d),
最大劑量不超過20ml,
以10%葡萄糖注射液10ml稀釋1ml清開靈的比例,
靜脈滴注,
每日1次。
輸液速度:注意滴速勿快,
兒童以每分鐘20~40滴為宜。
痰熱清注射液:每支10ml。
成人劑量:靜脈滴注,
每次20ml,
重症患者可用40ml,
加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250~500ml,
注意控制滴數在每分鐘60滴以內,
每日1次。
兒童按體重0.3~0.5ml/kg,
最高劑量不超過20ml,
加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100~200ml,
靜脈滴注,
控制滴速在每分鐘30~60滴,
每日1次;或遵醫囑。
方藥:清瘟敗毒飲(《疫疹一得》)加減。
石膏、水牛角、地黃、知母、牡丹皮、黃連、黃芩、石菖蒲、板藍根、甘草。
加減:口渴唇燥加麥冬、玄參;抽搐頻繁加羚羊角粉、天麻、鉤藤;高熱便秘加大黃、玄明粉。
灌腸療法:大黃25g,
加水250ml,
煎沸10分鐘,
取液100~200ml,
冷卻後保留灌腸,
每日2次,
3日為1療程。