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支氣管哮喘如何鑒別診斷呢

選擇支氣管哮喘的治療方法是很重要的, 首先我們就要對支氣管哮喘進行診斷, 那麼支氣管哮喘如何進行診斷呢?怎樣區別支氣管哮喘和其他的疾病呢?

支氣管哮喘如何鑒別診斷呢

1、心源性哮喘

心源性哮喘常見於左心衰竭, 發作時的症狀與支氣管哮喘頗為相似。 多見於老年人。 原因有:高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等, 發作以夜間陣發性多見。 症狀為胸悶, 呼吸急促而困難, 有咳嗽及哮鳴音, 嚴重者有紫紺, 面色灰暗, 冷汗, 精神緊張而恐懼, 與哮喘急性發作相似。

2、氣管、主支氣管肺癌

由於癌腫壓迫或侵犯氣管或主支氣管, 使上呼吸道管腔狹窄或不完全阻塞, 出現咳嗽或喘息, 甚至伴哮鳴音。 但病人通常無哮喘發作史, 咯痰可帶血, 喘息症狀多呈吸氣性呼吸困難, 或哮鳴音為局限性, 平喘藥物無效。 只要考慮到本病, 進一步做胸部X線檢查、CT、痰細胞學及纖維支氣管鏡檢查就不難鑒別。

3、肺栓塞

發病時可有呼吸困難和哮鳴音, 若無咯血或胸部X線無陽性, 發現時須與支氣管哮喘鑒別。 本病胸痛劇烈, 紫紺明顯, 伴有血壓下降, 心電圖異常, 血乳酸脫氫酶增高和血清膽紅素增多。 這些特點為支氣管哮喘起病時所罕見。

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