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登革熱是怎麼回事

革熱是登革熱病毒引起、依蚊傳播的一種急性傳染病。 臨床特徵為起病急驟, 高熱, 全身肌肉、骨髓及關節痛, 極度疲乏, 部分患可有皮疹、出血傾向和淋巴結腫大。

登革熱病毒屬B組蟲媒病毒, 現在歸入披蓋病毒科(togaviridae)黃熱病毒屬(flavivirus)。 病毒顆粒呈啞鈴狀(700×20--40nm)、棒狀或球形(直徑為 20--50nm)。 髓核為單股線狀核糖核酸(RNA)。 病毒顆粒與乙型腦炎病毒相似, 最外層為兩種糖蛋白組成的包膜, 包膜含有型和群特異性抗原, 用中和試驗可鑒定其型別。 登革病毒可分為4個血清型, 與其他B組蟲媒病毒如乙型腦炎病毒可交叉免疫反應。

登革病毒在1~3日齡新生小白鼠腦、猴腎細胞株、伊蚊胸肌及C6/36細胞株內生長良好,

並產生恒定的細胞病變。 但接種猴子、猩猩和其他實驗動物, 不產生症狀。

登革病毒對寒冷的抵抗力強, 在人血清中貯存于普通冰箱可保持傳染性數周, -70℃可存活8年之久;但不耐熱, 50℃、30min或100℃、2min皆能使之滅活;不耐酸、不耐醚。 用乙醚、紫外線或0.05%福馬林可以滅活。

登革病毒通過伊蚊叮咬進入人體, 在網狀內皮系統增殖至一定數量後, 即進入血循環(第1次病毒血症), 然後再定位于網狀內皮系統和淋巴組織之中, 在外周血液中的大單核細胞、組織中的巨噬細胞、組織細胞和肝臟的Kupffer氏細胞內再複製至一定程度, 釋出於血流中, 引起第2次病毒血症。 體液中的抗登革病毒抗體,

可促進病毒在上述細胞內複製, 並可與登革病毒形成免疫複合物, 啟動補體系統, 導致血管通透性增加, 同時抑制骨髓中的白細胞和血小板系統, 導致白細胞、血小板減少和出血傾向。

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