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風濕發疹型斑疹

證候表現:風溫症, 熱久不愈, 咳嗽唇腫, 口渴胸悶不知饑, 身發白疹如寒粟狀, 自汗脈數者。

病因病機:風溫本留肺胃, 若太陰舊有伏濕者, 風熱之邪, 與濕熱相合, 流連不解, 日數雖多, 仍留氣分, 由肌肉而外達皮毛, 發為白疹。 此風邪挾太陰脾濕, 發為風疹。 (楊雲:白疹乃肺胃濕熱也, 與脾無涉, 亦與風無涉。 )

處方:用牛蒡、荊芥、防風、連翹、橘皮、甘草之屬涼解之。 肺胃濕熱, 嗽, 汗, 白疹, 宜於泄溫方中佐以清宣化毒。 王士雄曰:白疹即白也, 雖挾濕邪久不愈, 而從熱化, 且汗渴脈數, 似非荊防之可再表, (楊雲:此濕亦不必用橘皮之燥。

)宜易滑石、葦莖、通草, (楊雲:精當。 )斯合涼解之法矣。 若有虛象, 當與甘藥以滋氣液。

鑒別診斷:蓋風邪與陽明營熱相並則發癍, 與太陰濕邪相合則發疹也。 又有病久中虛, 氣分大虧, 而發白疹者, 必脈微弱而氣倦怯, 多成死候, 不可不知。 (汪按:前說即白如水晶色之白也, 後說即白如枯骨之白也。 )

出處:《中西溫熱串解》·卷七(卷)·外感溫熱(段)

原文:風溫症, 熱久不愈, 咳嗽唇腫, 口渴胸悶不知饑, 身發白疹如寒粟狀, 自汗脈數者, 此風邪挾太陰脾濕, 發為風疹。 (楊雲:白疹乃肺胃濕熱也, 與脾無涉, 亦與風無涉。 )用牛蒡、荊芥、防風、連翹、橘皮、甘草之屬涼解之。 肺胃濕熱, 嗽, 汗, 白疹, 宜於泄溫方中佐以清宣化毒。 風溫本留肺胃, 若太陰舊有伏濕者, 風熱之邪,

與濕熱相合, 流連不解, 日數雖多, 仍留氣分, 由肌肉而外達皮毛, 發為白疹。 蓋風邪與陽明營熱相並則發癍, 與太陰濕邪相合則發疹也。 又有病久中虛, 氣分大虧, 而發白疹者, 必脈微弱而氣倦怯, 多成死候, 不可不知。 (汪按:前說即白如水晶色之白, 後說即白如枯骨之白也。 )王士雄曰:白疹即白也, 雖挾濕邪久不愈, 而從熱化, 且汗渴脈數, 似非荊防之可再表, (楊雲:此濕亦不必用橘皮之燥。 )宜易滑石、葦莖、通草, (楊雲:精當。 )斯合涼解之法矣。 若有虛象, 當與甘藥以滋氣液。

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