便秘並不是一種疾病， 很多人都將便秘誤認為是疾病， 所以總是在服藥治療， 結果並沒有看到什麼效果， 反而便秘容易越來越嚴重。 徹底治療便秘就應該從病因入手， 而便秘的病因則分為兩大類。
1.器質性
(1)腸管器質性病變 腫瘤、炎症或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。
(2)直腸、肛門病變 直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。
(3)內分泌或代謝性疾病 糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
(4)系統性疾病 硬皮病、紅斑狼瘡等。
(5)神經系統疾病 中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等。
(6)腸管平滑肌或神經源性病變。
(7)結腸神經肌肉病變 假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。
(8)神經心理障礙。
(9)藥物性因素 鐵劑、阿片類藥、抗抑鬱藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。
2.功能性
(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足， 對結腸運動的刺激減少。
(2)因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。
(3)結腸運動功能紊亂所致， 常見於腸易激綜合征， 系由結腸及乙狀結腸痙攣引起， 除便秘外同時具有腹痛或腹脹， 部分病人可表現為便秘與腹瀉交替。
(4)腹肌及盆腔肌張力不足， 排便推動力不足，
(5)濫用瀉藥， 形成藥物依賴， 造成便秘。
(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難， 或由於結腸冗長所致。
