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黑熱病的發病機制及病理改變

白蛉叮咬後, 原發性皮膚病變很難見到。 利什曼原蟲進入人體後即被網狀內皮系統的巨噬細胞吞噬。 原蟲被吞噬後, 在吞噬細胞中寄生分裂並繁殖。 寄生的細胞破裂後, 原蟲釋出, 又被新的巨噬細胞吞噬。 由於網狀內皮系統增生, 肝、脾、淋巴結等均呈現腫大, 骨髓增生。

脾腫大最為突出, 脾髓質多為含有利什曼原蟲的網狀內皮細胞所取代, 馬氏小體因受壓而萎縮。 肝內枯否氏細胞增生並含大量利什曼體。 除上述器官組織外, 朵氏利什曼原蟲也可見於胸腔積液, 前列腺液, 扁桃腺, 口、鼻、眼分泌物, 以及糞尿中;這些部位和組織液雖可找見利什曼原蟲,

但無重要流行病學意義。

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