專家詳解什麼是細菌性食物中毒

發生了細菌性食物中毒疾病的現象， 在我們的身邊還是比較常見的吧， 這個疾病的發生嚴重的危害了患者朋友們的健康， 為此我們平時的日常生活當中對於這個疾病一定要及時治療， 那麼到底什麼是細菌性食物中毒呢？

什麼是細菌性食物中毒

細菌性食物中毒通常具有明顯的季節性， 多發生於氣候炎熱的季節， 主要是由於細菌在較高的溫度下易於生長繁殖或產生毒素；同時由於此時期人體防禦機能較低， 易感性強， 因此發病率高， 但死亡率一般較低。

在各類食物中毒中， 細菌性食物中毒最多見，

占食物中毒總數的一半左右。 細菌性食物中毒具有明顯的季節性， 多發生在氣候炎熱的季節。 這是由於氣溫高， 適合於微生物生長繁殖；另一方面人體腸道的防禦機能下降， 易感性增強。 細菌性食物中毒發病率高， 病死率低， 其中毒食物多為動物性食品。

細菌性食物中毒可分為以下幾類：

感染型：如沙門氏菌屬、變形桿菌屬食物中毒。

毒素型：包括體外毒素型和體內毒素型兩種。 體外毒素型是指病原菌在食品內大量繁殖並產生毒素。 如葡萄球菌腸毒素中毒、肉毒梭菌中毒。 體內毒素型指病原體隨食品進入人體腸道內產生毒素引起食物中毒。 如產氣英膜梭狀芽孢桿菌食物中毒、產腸毒素性大腸桿菌食物中毒等。

混和型：以上兩種情況並存。

能引起食物中毒症狀的細菌主要有以下幾種：

（1）沙門菌：此類細菌廣泛存在於自然界和各種動物的腸道中。 屠宰的豬牛羊等健康家畜， 其沙門菌帶菌率約為1%一4%；患病的動物帶菌率較高。 吃了被沙門菌污染的食物就可以引起中毒， 病人以兒童和青壯年較多。 大部分患者起病急， 有高熱、畏寒、全身肌肉酸痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉及水樣大便；嚴重者出現抽搐和昏迷。 病程一般為3—7天。

（2）副溶血性弧茵（嗜鹽菌）：此類細菌為非抗酸性革蘭染色陰性桿菌， 廣泛存在於海水、海產品、海底沉積物和魚貝類中。 它所引起的食物中毒以沿海地區發生較多， 多由於生吃海產品和食用未燒熟煮透的魚蝦貝類而引起。

起病很急， 一般為先瀉後吐， 腹部有明顯的壓痛， 腹瀉每日5一10次， 開始為血水便， 以後轉為膿血樣便；少數病人出現意識不清、痙攣、血壓下降及休克等症狀。 病程一般為l一7天， 預後良好。

（3）葡萄球菌：可分為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌兩種， 廣泛存在於自然界， 如空氣、土壤、水及物品上；人和動物的鼻腔、皮膚、咽喉和腸道的帶菌率較高。 此菌一經污染食物， 則大量繁殖， 並產生腸毒素。 食入含大量葡萄球菌腸毒素的食物則引起中毒。 潛伏期一般為1—5小時。 突出的症狀是嘔吐特別嚴重， 嘔吐物中可含有膽汁、血液及粘液。 中毒者還有頭痛、腹痛、脫水等症狀， 兒童的發病率較高， 也較嚴重。 病程一般為1—2天。

（4）變形桿菌：此菌屬革蘭染色陰性桿菌，

有鞭毛， 運動活潑， 廣泛分佈于泥土、水和腐敗的有機物中。 食物在烹製過程中， 由於生、熟末嚴格分開；或者操作人員的手不衛生而污染了熟食品。 食用了含大量變形桿菌的熟食品， 如熟肉類、熟內臟、涼拌菜等均可引起中毒。 臨床上潛伏期短。 患者有噁心、嘔吐、先腹痛後腹瀉、全身肌肉酸痛等。 病人恢復較快， 一般1—3天痊癒。

（5）肉毒桿菌：此菌存在於土壤、淤泥、塵土和動物糞便中。 它在無氧環境中可產生外毒素， 稱為肉毒毒素。 當人們攝入了含一定量肉毒毒素的食物時， 就會發生肉毒中毒。 被污染的食物主要為火腿、臘腸、罐頭或瓶裝食品， 這些食物在貯藏過程中， 易產生肉毒毒素， 在食用前末徹底加熱則易引起中毒。

肉毒毒素是一種毒性強烈的神經毒， 它侵入人體血液迴圈後， 主要作用於神經末梢， 阻礙乙醯膽鹼的釋放， 導致肌肉麻痹。 臨床上， 早期出現疲倦乏力、頭痛、頭暈等症狀， 隨後有視力模糊、眼瞼下垂、聲音嘶啞、吞咽困難及頸部酸痛等；嚴重者出現呼吸困難， 胸部有壓迫感， 最後可因呼吸衰竭而死亡。 肉毒中毒的死亡率較高， 一般為20%一40%。

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