蛔蟲病（ascariasis）是小兒常見的腸道寄生蟲病。 患蛔蟲病時常影響小兒的食欲和消化功能， 妨礙小兒的生長發育。 蛔蟲的成蟲和幼蟲均可因其不同的習性而引起各種症狀， 尤其是由於蛔蟲有時騷動或打結成團引起膽道蛔蟲、蛔蟲性闌尾炎、蛔蟲性腸梗阻等， 常給患兒帶來莫大的痛苦及危害。
臨床表現
1．平時反復發作臍周圍疼痛、食欲不振或異食癖， 有時有噁心、嘔吐、輕瀉或便秘， 也可發生營養不良或貧血。 由於蛔蟲產生的毒素而使小兒精神萎靡或煩躁不安、頭痛、易怒、夜睡不穩等。 如蛔蟲寄生不多， 也可以無任何症狀。
2．幼蟲移行至肺部時可引起蛔蟲性嗜酸性肺炎；幼蟲竄至身體其他部位如肝、腦、腎等處， 亦可引起相應的症狀， 如肝膿腫、腦膜炎、癲、浮腫及尿的改變。 同時可出現過敏症狀， 如蕁麻疹， 皮膚瘙癢、鼻粘膜刺激症狀等。
3．蛔蟲有遊走鑽孔的習性， 當騷動時可引起膽道蛔蟲、蛔蟲性闌尾炎；蛔蟲多時易打結成團在腸道引起腸梗阻；這些情況如不及時治療， 發展下去可引起腸穿孔、腸壞死和蛔蟲性腹膜炎。
4．有排蛔蟲史。
實驗室檢查
1． 糞便中可查到蛔蟲卵， 用漂浮法可提高檢出率。
2． 外周血中嗜酸粒細胞增高。
治療
（ 一）藥物驅蟲可選用以下藥物。
1． 枸櫞酸呱嗶嗪（ 驅蛔靈）劑量為150mg/(kg?d)， 量大劑量為3g， 清晨空腹或睡前服1次， 連服2日。 如重複便用需間隔2周。
2． 丙硫咪唑（ 腸蟲清）劑量400mg/次， 一次頓服。 如需重複治療應間隔3周。 副作用小， 偶有胃腸不適， 發熱、皮疹或頭痛， 停藥後即消失。 2歲以下兒童禁用， 12 歲以下小兒劑量減半。
3． 左旋咪唑劑量為每次1.5～2.5mg/kg， 一次頓服， 連服2日。 副作用少， 肝功能不良及消化道潰瘍者慎用。
4． 甲苯咪唑劑量為200mg/次， 一次頓服， 連服3日。 副作用輕微， 少數可有頭昏、腹部不適、腹瀉等。
5． 噻咪啶雙羥萘酸鹽（ 抗蟲靈、噻咪啶）劑量為5～l0mg/kg,一次頓服。 副作用有頭暈、腹部不適和腹痛等， 偶有嘔吐、腹瀉、畏寒， 一般無須特殊處理。 對急性肝、腎、心臟病及發熱者應暫緩給藥。
6.使君子劑量每次為歲數+1g， 最大不超過l0g,煮熟或炒熟後於清晨空腹頓服，
7． 川楝素劑量為2～4歲50100mg/次， 4～8歲100～150mg/次， 8歲以上150～200mg/次， 一次睡前頓服。 副作用偶有噁心、嘔吐、腹瀉、思睡。 潰瘍病及心臟病患者慎用。
（二）合併症的治療當發生膽道蛔蟲、蛔蟲性不完全性腸梗阻時可用內科治療。 主要用鎮靜劑及解痙劑以減輕患者痛苦， 同時禁食、輸液、胃腸減壓、控制感染， 待病情穩定後進行驅蟲。 當發生機械性腸梗阻、闌尾炎或腹膜炎時一定要由外科急會診處理。
