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什麼是急性纖維蛋白性心包炎？

2017-02-17 14

急性非特異性心包炎在國外已屬最常見的心包炎， 在國內也不少見， 可能僅次於結核性心包炎。 病因尚不完全清楚， 可能是病毒感染或病毒感染後自身免疫反應所致。 起病多急驟， 約1/4~1/2病人在發病前1~8周有發熱、呼吸道或胃腸道症狀。 主要表現為劇烈的胸痛， 和發熱， 常有心包摩擦音， 因心包下心肌都有一定的炎症反應， 可有心肌炎的一些表現。 另外， 約1/4的病人可併發胸膜炎及肺部浸潤。 持續數日至2周多能自愈， 約有25%的病人復發。 極少數發展為縮窄型心包炎。 實驗室檢查沒有特異性改變， 多數患者都有白細胞增多，

血清酶可有輕中度的增高， 心電圖檢查幾乎無改變， 多數有ST段的抬高， T波低平， 倒置， 此種改變只限於幾個導聯， 是由於心外膜下心肌受累造成的， 而非心包本身影響， 還可出現期前收縮。

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