引起
新生兒嘔吐的疾病很多,
如餵養不當、胃粘膜受刺激、胃腸道功能失調、腸道內外感染性疾病、中樞神經系統疾和遺傳代謝性疾病、胃腸道發育畸形等,
都可以引起新生兒嘔吐。
有些疾病,
如胃穿孔、迷走血管壓迫食管、環形胰腺、消化道重複症、嵌頓疝、腸套疊、闌尾炎等,
也可以引起嘔吐。
嘔吐中樞位於延髓第四腦室基底部,
傳入神經主要為迷走神經、內臟神經、前庭神經、舌咽神經、視神經和嗅神經。
傳出神經為迷走神經、內臟神經、膈神經、腹肌脊神經、舌咽神經等。
來自胃腸道病變部位和其他臟器的傳入衝動刺激了嘔吐中樞,
反射性地引起胃、膈肌、腹肌以及齶、會厭等一系列的共濟運動,
從而形成了嘔吐動作。
嘔吐中樞鄰近呼吸中樞、自主神經中樞、涎核和前庭核,
故在嘔吐前和嘔吐時常伴有面色蒼白、出汗、多涎、脈搏和呼吸頻率改變等現象。
新生兒比兒童更容易發生嘔吐,
引起新生兒嘔吐的常見原因和臨床表現與其他年齡組小兒有所不同,
主要與新生兒的特點有關:①新生兒食管較鬆馳,
胃容量小,
呈水準位元,
幽門括約肌發育較好而賁門括約肌發育差,
腸道蠕動的神經調節功能較差,
腹腔壓力較高等,
均為新生兒容易出現嘔吐的解剖生理原因;②胚胎時期各臟器分化和發育的異常,
尤其是前、中、後腸的異常,
容易造成消化道的畸形,
使攝入的食物或消化道分泌物不能順利通過腸道,
逆行從口腔排出,
形成嘔吐;③胎兒出生時的刺激,
如吞咽了大量的羊水、血液、以及出生後內外環境的急劇變化,
也容易誘發新生兒嘔吐;④新生兒嘔吐中樞發育不完善,
容易受全身炎症或代謝障礙產生的毒素刺激引起嘔吐。