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新生兒出血症有哪些臨床表現

多於出生後2~5日內發病。 早產兒及母服抗癲癇藥者發病率偏高。 出血以胃腸黏膜最常見, 表現為黑糞或伴嘔吐。 臍、皮下及口鼻教膜等亦可出血, 以緩慢持續滲血為特點。 病情較輕者4~5日後常自行停止。 出血量多可有貧血, 甚至休克。

本病可分為3型, 即早髮型、經典型和晚髮型, 後者常見於嬰兒期。

(1)早髮型 生後24小時內發病, 常見於孕母使用干擾維生素代謝的藥物。 可有頭顱血腫, 顱內、胸腔內或腹腔內出血。

(2)經典型 生後2~3天發病, 早產兒可退至兩周。 常見出血部位為臍殘端、胃腸道(嘔血或黑便)、皮膚受壓及穿刺處。

(3)晚髮型 出生1個月後發病, 與長期腹瀉和長期使用抗生素, 肝膽疾患和母乳餵養等有關。 顱內出血多見。

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