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羊水栓塞病因學

病因學

羊水中的有形物質進入母體血循環而引起一系列病理生理變化。 羊水中的有形物質包括:扁平上皮、毳毛、胎脂、胎糞、粘蛋白等。 其誘因如下:①經產婦居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常見於宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;④胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發生羊水栓塞;⑤死胎不下可增加羊水栓塞的發病率。 羊水進入母體循環的條件是胎膜已破;有較強的子宮收縮;血管開放。 進入的途徑為子宮頸內膜靜脈及子宮下段靜脈;胎盤邊緣靜脈竇;損傷的子宮血竇, 如子宮破裂、子宮頸裂傷。

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