外耳道耵聹栓塞通過耳鏡檢查一般不難診斷， 但需與外耳道膽脂瘤和外耳道表皮栓相鑒別， 它們的處理方法有明顯不同。
耵聹質硬， 呈黑褐色， 也有呈棗泥狀， 不完全栓塞可無症狀， 完全栓塞可有耳閉塞感、耳鳴、聽力下降， 尤其遇水膨脹， 壓迫外耳道或使外耳道皮膚糜爛可有疼痛。 外耳道異物患者異物小、光滑、無刺激性異物可無任何症狀。 較大異物阻塞外耳道可有不適感及聽力下降， 銳利異物損傷外耳道壁及鼓膜， 可伴耳痛。 活的昆蟲性異物， 可發生耳痛、雜訊， 植物性異物膨脹可有明顯聽力減退。
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