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鼻前庭囊腫及臨床表現

概述

鼻前庭囊腫發生於鼻前庭底部皮下, 梨狀孔之前外方, 上頜骨牙槽突淺面軟組織內。 中年女性患病較多, 發病年令多在30-50歲。 病因分為:

(1)瀦留囊腫;

(2)從胚胎期的面突接合處殘留的表皮細胞發展而來, 亦名球頜囊腫。 經齦唇溝切口手術摘除囊腫為治療本病的主要方法。

臨床表現

1.大者可有同側鼻腔呼吸受阻, 鼻內或上唇發脹。

2.一側鼻翼附著處隆起, 觸及彈性而柔軟的腫塊。

3. 合併感染則囊腫迅速增大, 局部疼痛明顯。

診斷依據

1.一側鼻塞、局部發脹。

2.鼻前庭底部或鼻翼附著處半園形隆起, 觸之彈性及波動。

3.局部穿剌出淡黃色透明液體, 感染時變膿性。

4.X線攝片顯示梨狀孔底部處側均勻圓形陰影。

治療原則

完整切除囊腫。

用藥原則

手術切除, 術前術後抗感染可用“A”“B”類藥物。

輔助檢查

1.對一般鼻前庭囊腫以檢查框限“A”為主。

2.對合併感染、牙源性囊腫或與腫瘤鑒別者, 檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”、“C”。

療效評價

1.治癒:症狀體征消失, 切口癒合, 囊腫完整切除。

2.好轉:症狀體征改善, 囊腫縮小。

3.未愈:症狀體征未改善, 囊腫尚存在。

專家提示

該病為瀦留囊腫或從胚胎期面突接合處殘留的表皮細胞發展而來。 手術經齦唇溝進路完整切除囊腫, 可徹底治癒, 避免復發。

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