嬰幼兒腹瀉是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂, 以腹瀉、嘔吐為主的綜合征, 以夏秋季節發病率最高。 本病致病因素分為三方面:體質、感染及消化功能紊亂。 嬰幼兒腹瀉護理十分關鍵的, 嬰幼兒腹瀉該如何護理?下面就來具體瞭解一下吧!
一、胃腸道隔離:由各種病原(包括細菌及病毒等)引起的腸炎, 傳染性很強, 應做好胃腸道隔離工作, 防止交叉感染。 對各種腸炎隔離工作可採用下列方法:
①新入院患兒, 應先行床邊隔離, 直到大便培養兩次陰性, 方可解除隔離。
②工作人員接觸患兒前要洗手, 護理時要穿上塑膠圍裙或橡皮圍裙,
③患兒糞便、尿布要浸泡在1%煤酚皂溶液中消毒1小時。
④注意保持病室空氣流通, 患兒用具、布料須煮沸消毒或日光曝曬。
二、測量體重:患兒入院後, 要準確測量體重, 以便依據體重估計脫水程度、決定用藥劑量。 在入院24小時後, 應再測體重1次, 以後每隔2~3日定期測量1次, 直到出院為止。
三、一般護理:保持清潔, 勤換尿布, 保持皮膚清潔乾燥。 每次大便後, 宜用溫水清洗臀部及會陰部, 並外撲滑石粉, 以預防上行性泌尿道感染、尿布疹及臀部感染。 勤翻身, 特別是對營養不良患兒、輸液時間較長者或昏迷患兒,
四、細心觀察病情, 認真做好病情記錄:每天均應記錄糞便的次數、顏色、性狀、氣味及其混雜物質等。 記錄補液後第一次排便的時間及量, 以便依據情況補充液量。 如有嘔吐者, 還應記錄嘔吐的次數、量及性質等。 並應詳細觀察全身症狀, 注意脫水、酸中毒的恢復情況及有無腹脹、精神萎靡和心音低鈍等缺鉀症狀的出現。 按時測量體溫。
五、靜脈輸液護理:保證藥液用量準確:注意各種注射液的配伍禁忌;經常檢查注射部位有無藥液外漏、腫脹、靜脈炎及包紮過緊等,
寶寶腹瀉的時候, 家長一定要避開下面幾種飲食誤區:
孩子腹瀉即禁食
張奶奶的寶貝孫子晟晟傷食後出現腹瀉, 每天拉稀水便六七次, 還伴有嘔吐。 張奶奶自作主張, 認為孩子越吃越拉, 決定給他禁食, 餓得孩子哭鬧不止, 腹瀉症狀也未減輕。
民間主張對急性腹瀉採用禁食8-12小時, 甚至24小時的饑餓療法實際上是錯誤的。
因此, 對急性腹瀉兒應繼續餵食。 母乳餵養兒可自由吃奶及喂水;人工餵養兒可先喂稀釋牛奶(牛奶1份加水2份)2-3天, 以後逐漸增至全奶;半歲以上的患兒可選用米湯、稀飯或爛麵條等, 並給些新鮮水果汁或水果以補充鉀, 再加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚末等, 但均需由少到多, 逐漸過渡到已經習慣的平常飲食。
服糖鹽開水可防止脫水
甜甜才11個月, 患秋季腹瀉, 每天拉稀水樣便5-8次, 每次大便量多。 甜甜媽聽說給孩子服糖鹽開水可防止脫水, 於是在溫開水中加些白糖和食鹽給孩子喂服, 結果甜甜脫水現象反而加重, 只好上醫院看醫生。
在白開水中隨意加糖、鹽是不能起到防治脫水作用的。 正確配製糖鹽水的方法見護理重點中:預防脫水一節。
腹瀉喝雞湯補營養
雞湯作為一種營養物質, 對人體確有補益作用, 但這並不意味著什麼人都適宜喝雞湯。 無庸置疑, 嬰幼兒腹瀉時會隨胃湯液丟失大量的營養物質。 因而, 一些年輕的父母為孩子增加營養, 喜歡給孩子餵食高營養的液狀食物, 比如雞湯等。 殊不知, 給孩子喂雞湯不但達不到壯體強身的目的,反而會給孩子帶來麻煩。
研究發現,雞湯進人人體後,蛋白質合成顯著增多,而人體每合成1克蛋白質即需0.45毫克當量的鉀,由於鉀不斷進入細胞,人體為維持平衡,鈉也大量進入血液和細胞液中,因而造成體液高滲——高鈉血症。所以,嬰幼兒在腹瀉時不宜喝雞湯。
腹瀉的孩子一點油也不能吃
人們在小兒患腹瀉時,常常讓小兒忌油。這種做法只適用於急性腸道炎症,一般不得超過3天。
有些小兒容易腹瀉,尤其是滲出性體質的孩子,腹瀉可持續很長時間,不應當長期忌油。如長期忌油,可使小兒消耗體內貯存的脂肪,引起消瘦,還影響脂溶性維生素的吸收與利用,久之,影響孩子的生長發育。長期忌油還可造成腹瀉,易發生在6個月至3歲小兒,稱“學步嬰兒腹瀉”或慢性非特異性腹瀉。
此與小腸粘膜上酶的活性增強有關。如醯甘酸環化酶使前列腺素增加,促使胃腸蠕動加快,造成腹瀉。這種腹瀉可用植物油治療,多價不飽和脂肪酸可抑制這一過程。嬰兒長期腹瀉吃些植物油有益無害。乳母嚴格忌油可使嬰兒腹瀉,所以也不要忌油。
寶寶腹瀉應該多喝水
腹瀉寶寶不宜喝水,因為寶寶持續腹瀉,丟失的鉀和鈉比較多,白開水中並不含這些成分,而且過量飲水會稀釋胃酸,影響孩子食欲。如果孩子口渴的話,可以給他服用口服補液。因為口服補液中含有適當比例的糖、堿、氯化鉀和氯化鈉,可以幫助寶寶補充丟失的電解質,讓寶寶儘快恢復。
給孩子喂雞湯不但達不到壯體強身的目的,反而會給孩子帶來麻煩。研究發現,雞湯進人人體後,蛋白質合成顯著增多,而人體每合成1克蛋白質即需0.45毫克當量的鉀,由於鉀不斷進入細胞,人體為維持平衡,鈉也大量進入血液和細胞液中,因而造成體液高滲——高鈉血症。所以,嬰幼兒在腹瀉時不宜喝雞湯。
腹瀉的孩子一點油也不能吃
人們在小兒患腹瀉時,常常讓小兒忌油。這種做法只適用於急性腸道炎症,一般不得超過3天。
有些小兒容易腹瀉,尤其是滲出性體質的孩子,腹瀉可持續很長時間,不應當長期忌油。如長期忌油,可使小兒消耗體內貯存的脂肪,引起消瘦,還影響脂溶性維生素的吸收與利用,久之,影響孩子的生長發育。長期忌油還可造成腹瀉,易發生在6個月至3歲小兒,稱“學步嬰兒腹瀉”或慢性非特異性腹瀉。
此與小腸粘膜上酶的活性增強有關。如醯甘酸環化酶使前列腺素增加,促使胃腸蠕動加快,造成腹瀉。這種腹瀉可用植物油治療,多價不飽和脂肪酸可抑制這一過程。嬰兒長期腹瀉吃些植物油有益無害。乳母嚴格忌油可使嬰兒腹瀉,所以也不要忌油。
寶寶腹瀉應該多喝水
腹瀉寶寶不宜喝水,因為寶寶持續腹瀉,丟失的鉀和鈉比較多,白開水中並不含這些成分,而且過量飲水會稀釋胃酸,影響孩子食欲。如果孩子口渴的話,可以給他服用口服補液。因為口服補液中含有適當比例的糖、堿、氯化鉀和氯化鈉,可以幫助寶寶補充丟失的電解質,讓寶寶儘快恢復。