早產兒和正常月份出生的寶寶不同, 一般早產兒的體質相較于正常月份的寶寶會弱一些, 所以, 對於早產兒的一切我們都要提高防範, 生活中要正確的護理早產兒, 那麼早產兒到底應該如何正確護理呢?下面, 小編就來告訴你。
胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。 其出生體重大部分在2500g以下, 頭圍在33cm以下。 其器官功能和適應能力較足月兒為差者, 應給予早產兒特殊護理。 凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位元以下或較平均數低兩個標準差以下者稱為小於胎齡兒(小樣兒,
預防
1.早產是新生兒發病和死亡的主要原因, 並且在發生早產的各種原因中, 大部分為母親因素,
2.產前檢查應予重視, 尤其對那些高危人群進行早期和適宜的圍產期保健。 例如預防和控制妊娠高血壓綜合征, 降低胎盤早期剝離發生率, 發現前置胎盤後要及早治療, 糾正貧血。 對於有心臟病的孕婦要加強管理, 普及孕期保健常識, 有避免感染等預防措施。
3.使用分娩松解法阻斷早產, 並提供足夠的時間, 以便在產前使用糖皮質激素促進肺成熟等。
編輯推薦:
智力測試 怎樣檢測早產兒的智力發育?
早產兒日常的護理,
母乳餵養是一定不能少
早產兒的護理 如何餵養早產兒?
早產兒怎麼護理
要睡暖箱
剛出生的早產兒不能自我保溫,
需要在醫院新生兒科的暖箱裡住上一段時間。
環境
早產兒與足月兒應分室居住, 室內溫度應保持在24℃~26℃, 晨間護理時, 提高到27℃~28℃, 相對濕度55%~65%。 病室每日紫外線照射1~2次, 每次30min.每月空氣培養一次。 室內還應配備嬰兒培養箱、遠紅外輻射床、微量輸液泵、吸引器和復蘇搶救設備。
保暖
應根據早產兒的體重及病情,
給予不同的保暖措施,
一般體重小於2000g者,
應儘早置嬰兒培養箱保暖。
嬰兒培養箱的溫度與患兒的體重有關,
體重越輕箱溫越高。
體重大於2000g應放在嬰兒保暖箱外保暖,
維持體溫在36.5℃~37℃。
因頭部面積占體表面積20.8%,
散熱量大,
頭部應戴絨布帽,
以降低耗氧和散熱量;各種操作應集中,
並在遠紅外輻射床保暖下進行,
沒有條件者,
採取簡易保暖方法,
並儘量縮短操作時間。
每日測體溫6次,
注意體溫的變化,
如發現異常,
及時通知醫生。
合理餵養
出生體重在1500g以上而無青紫的患兒,
可生後2~4h喂10%葡萄糖水2m1/kg,
無嘔吐者,
可在6~8h喂乳。
出生體重在1500g以下或伴有青紫者,
沐 浴
2000克左右的早產兒,
早幾天採用油澡(用消毒的植物油擦掉胎脂),
以後可用溫水浴,過多的操作、搬動易使之疲勞,增加心臟負擔和消耗熱能,還會引起吐奶甚至顱內出血,因此,動作應儘量輕柔。
要多撫觸
早產兒的器官和感官發育還不是很成熟,撫觸可以刺激嬰兒神經系統發育,促進生長及智慧發育,對於早產寶寶猶為重要。
居室衛生
由於室內溫度較高,濕度較大,細菌容易繁殖,因此,要求居室衛生清潔,空氣新鮮,每日通風兩次,每次15—20分鐘。
測體重
每週可測體重1—2次,如體重不增,應請保健醫生協助查找原因。
維持有效呼吸
早產兒出生後吸入空氣時,動脈氧氣壓(Pa02)預防感染
應加強口腔、皮膚及臍部的護理,臍部未脫落者,可採用分段沐浴,沐浴後用2.5%碘酒和75%酒精消毒局部皮膚,保持臍部皮膚清潔乾燥。臍帶脫落後每日沐浴1~2次,每日口腔護理1~2次。制定嚴密的消毒隔離制度,工作人員接觸患兒前後均應洗手,嚴禁非本室人員人內。如人流量超過正常時,應及時進行空氣及有關用品消毒,確保空氣及儀器物品潔淨,防止交叉感染的發生。
密切觀察病情
護理人員應具有高度的責任感與嫺熟的業務技能,加強巡視,正確餵養,及早發現病情變化及時報告醫師,做好搶救準備。
預備必須的裝備:如氧氣筒(機)、抽痰管、餵食管及餵食空針等,視寶寶出院時的狀況而定,需於出院前即事先準備。
熟練胸背部的拍痰:這對肺、氣管不佳的早產兒是有利的。
餵食量:剛出院回到家的寶寶,頭兩三天內,其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加,待適應家裡的環境後再逐漸加量,因為環境的變遷對嬰兒的影響是蠻大的,尤其是胃腸的功能。
餵食方式:一般采用餐多量少及間斷式的餵食方式。每喝奶一分鐘,便將奶瓶抽出口腔,讓寶寶能平順呼吸約十秒鐘,然後再繼續餵食,如此間斷式的餵食,可減少吐奶發生或呼吸上的壓迫。
餵食特殊配方的奶粉(如早產兒奶粉):可以促進消化及增加營養吸收,對早產兒的生長有益。
維持合宜室溫:早產兒對環境的溫度和變遷一樣敏感,所以要注意體溫的保持及溫度的衡定性,以免調適不佳而致病。
定期回醫院追蹤檢查及治療:如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超音波、營養諮詢及接受預防注射等。
與醫師保持聯繫隨時諮詢:原來負責照顧寶寶的醫師對其狀況有詳盡的瞭解,在處置上比較得心應手;如果換別的醫師,對寶寶是不利的。
熟練幼兒急救術:如吐(嗆)奶、抽搐、膚色發紺時的緊急處理。
出院後在家怎麼護理早產兒
孩子吸吮力氣不足,應耐心餵養,出院初期,一次餵奶多是需要30-40分鐘。
剛出院回到家的寶寶,頭兩三天內,其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加,到適應家裡的環境後再逐漸加量。
餐多量少及間斷式的餵食方式,可減少吐奶發生及呼吸上的壓迫。可餵食早產兒奶粉,以促進消化及增加營養吸收。
注意體溫的保持及溫度的衡定性以免致病。保持與醫生密切的聯繫隨時能諮詢。
定期回醫院檢查及治療:如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化及接受預防注射等。
熟練幼兒急救術,如吐奶、抽搐、膚色發紺時的處理、以備不時之需。
與早產兒玩耍時動作要慢,不要經常用新玩具、新面孔包圍他。不要過分刺激。
留意早產兒的反應,如他頭部轉向時,就表示他已“夠”了,應停止與他玩耍。
晚上又黑又靜,早產兒可能不習慣,可亮夜燈以助早產兒適應環境。
早產兒喜歡被繈褓裹起來,注意繈褓一定要柔軟無刺激性,頭部絕不能包起來。
早產兒由於呼吸系統未發育完善,必須空氣潔淨,禁止吸煙。
嬰兒床上用品及嬰兒室內傢俱的顏色都不宜過鮮明亮,以免對早產兒過分刺激。
如果早產兒能吮吸,就讓他吸奶嘴,這樣可以協助他發展口腔活動技能。
留心你孩子特殊的需求。一般規律不一定完全適合他的需要。千萬別強加於他。
怎麼給早產兒選擇衣服
衣料的質地直接決定了衣服的觸感,早產兒內衣質地應選擇純棉的,冬天,應選擇柔軟、質地較厚、有伸縮性、保暖性、透氣性及較好的手感的針織棉毛布或毛巾布;夏天,最好選擇具有良好的吸汗透氣性、手感舒適的針織羅紋布或棉紗布內衣。
早產兒衣服的做工,講究的不是為了美觀,而是為了安全舒適。做工、剪裁設計上要注重孩子的體型特點,如領窩太深,領子太高太小,會影響孩子的頸部轉動,孩子的下頜和脖子易出汗,容易造成頸部與領子摩擦受傷;袖縫最好採用袖部與肩部水準的立體剪裁,方便穿衣和孩子的手臂活動;衣服在腹部的部位採用重疊設計,可以保證孩子腹部不會受涼。
孩子也應有不同功能的衣服,如冬天應有上下分開的內衣,有利於換尿布時,孩子不易受涼;外邊有連身的睡袋和長袍狀衣服,可以有效保暖,避免受涼;夏天無論何種短衣褲,也要注意夠長能遮蓋腹部,以免腹部受涼;睡衣與日常穿的衣服相比,要更偏重於保暖性;早產兒初生期是更換尿布非常頻繁的時期,選用的衣服要便於換尿布;日間孩子的腿腳活動較多,最好選用下擺一分為二的衣服,便於活動。衣服的功能要根據孩子的成長階段,除了便於媽媽穿脫或換尿布,還要便於孩子的活動。
顏色:孩子的內衣應該選擇本白色,避免各種有色染料帶給孩子的傷害,因為許多染料會含有有害物質;選擇本白色衣料也有利於發現孩子的一些異常情況,比如不正常顏色的糞便,皮膚留下的血跡等。但一些過分白的衣服有可能含有螢光劑和漂白劑,這也不利於孩子的皮膚健康,應慎選。
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以後可用溫水浴,過多的操作、搬動易使之疲勞,增加心臟負擔和消耗熱能,還會引起吐奶甚至顱內出血,因此,動作應儘量輕柔。要多撫觸
早產兒的器官和感官發育還不是很成熟,撫觸可以刺激嬰兒神經系統發育,促進生長及智慧發育,對於早產寶寶猶為重要。
居室衛生
由於室內溫度較高,濕度較大,細菌容易繁殖,因此,要求居室衛生清潔,空氣新鮮,每日通風兩次,每次15—20分鐘。
測體重
每週可測體重1—2次,如體重不增,應請保健醫生協助查找原因。
維持有效呼吸
早產兒出生後吸入空氣時,動脈氧氣壓(Pa02)預防感染
應加強口腔、皮膚及臍部的護理,臍部未脫落者,可採用分段沐浴,沐浴後用2.5%碘酒和75%酒精消毒局部皮膚,保持臍部皮膚清潔乾燥。臍帶脫落後每日沐浴1~2次,每日口腔護理1~2次。制定嚴密的消毒隔離制度,工作人員接觸患兒前後均應洗手,嚴禁非本室人員人內。如人流量超過正常時,應及時進行空氣及有關用品消毒,確保空氣及儀器物品潔淨,防止交叉感染的發生。
密切觀察病情
護理人員應具有高度的責任感與嫺熟的業務技能,加強巡視,正確餵養,及早發現病情變化及時報告醫師,做好搶救準備。
預備必須的裝備:如氧氣筒(機)、抽痰管、餵食管及餵食空針等,視寶寶出院時的狀況而定,需於出院前即事先準備。
熟練胸背部的拍痰:這對肺、氣管不佳的早產兒是有利的。
餵食量:剛出院回到家的寶寶,頭兩三天內,其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加,待適應家裡的環境後再逐漸加量,因為環境的變遷對嬰兒的影響是蠻大的,尤其是胃腸的功能。
餵食方式:一般采用餐多量少及間斷式的餵食方式。每喝奶一分鐘,便將奶瓶抽出口腔,讓寶寶能平順呼吸約十秒鐘,然後再繼續餵食,如此間斷式的餵食,可減少吐奶發生或呼吸上的壓迫。
餵食特殊配方的奶粉(如早產兒奶粉):可以促進消化及增加營養吸收,對早產兒的生長有益。
維持合宜室溫:早產兒對環境的溫度和變遷一樣敏感,所以要注意體溫的保持及溫度的衡定性,以免調適不佳而致病。
定期回醫院追蹤檢查及治療:如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超音波、營養諮詢及接受預防注射等。
與醫師保持聯繫隨時諮詢:原來負責照顧寶寶的醫師對其狀況有詳盡的瞭解,在處置上比較得心應手;如果換別的醫師,對寶寶是不利的。
熟練幼兒急救術:如吐(嗆)奶、抽搐、膚色發紺時的緊急處理。
出院後在家怎麼護理早產兒
孩子吸吮力氣不足,應耐心餵養,出院初期,一次餵奶多是需要30-40分鐘。
剛出院回到家的寶寶,頭兩三天內,其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加,到適應家裡的環境後再逐漸加量。
餐多量少及間斷式的餵食方式,可減少吐奶發生及呼吸上的壓迫。可餵食早產兒奶粉,以促進消化及增加營養吸收。
注意體溫的保持及溫度的衡定性以免致病。保持與醫生密切的聯繫隨時能諮詢。
定期回醫院檢查及治療:如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化及接受預防注射等。
熟練幼兒急救術,如吐奶、抽搐、膚色發紺時的處理、以備不時之需。
與早產兒玩耍時動作要慢,不要經常用新玩具、新面孔包圍他。不要過分刺激。
留意早產兒的反應,如他頭部轉向時,就表示他已“夠”了,應停止與他玩耍。
晚上又黑又靜,早產兒可能不習慣,可亮夜燈以助早產兒適應環境。
早產兒喜歡被繈褓裹起來,注意繈褓一定要柔軟無刺激性,頭部絕不能包起來。
早產兒由於呼吸系統未發育完善,必須空氣潔淨,禁止吸煙。
嬰兒床上用品及嬰兒室內傢俱的顏色都不宜過鮮明亮,以免對早產兒過分刺激。
如果早產兒能吮吸,就讓他吸奶嘴,這樣可以協助他發展口腔活動技能。
留心你孩子特殊的需求。一般規律不一定完全適合他的需要。千萬別強加於他。
怎麼給早產兒選擇衣服
衣料的質地直接決定了衣服的觸感,早產兒內衣質地應選擇純棉的,冬天,應選擇柔軟、質地較厚、有伸縮性、保暖性、透氣性及較好的手感的針織棉毛布或毛巾布;夏天,最好選擇具有良好的吸汗透氣性、手感舒適的針織羅紋布或棉紗布內衣。
早產兒衣服的做工,講究的不是為了美觀,而是為了安全舒適。做工、剪裁設計上要注重孩子的體型特點,如領窩太深,領子太高太小,會影響孩子的頸部轉動,孩子的下頜和脖子易出汗,容易造成頸部與領子摩擦受傷;袖縫最好採用袖部與肩部水準的立體剪裁,方便穿衣和孩子的手臂活動;衣服在腹部的部位採用重疊設計,可以保證孩子腹部不會受涼。
孩子也應有不同功能的衣服,如冬天應有上下分開的內衣,有利於換尿布時,孩子不易受涼;外邊有連身的睡袋和長袍狀衣服,可以有效保暖,避免受涼;夏天無論何種短衣褲,也要注意夠長能遮蓋腹部,以免腹部受涼;睡衣與日常穿的衣服相比,要更偏重於保暖性;早產兒初生期是更換尿布非常頻繁的時期,選用的衣服要便於換尿布;日間孩子的腿腳活動較多,最好選用下擺一分為二的衣服,便於活動。衣服的功能要根據孩子的成長階段,除了便於媽媽穿脫或換尿布,還要便於孩子的活動。
顏色:孩子的內衣應該選擇本白色,避免各種有色染料帶給孩子的傷害,因為許多染料會含有有害物質;選擇本白色衣料也有利於發現孩子的一些異常情況,比如不正常顏色的糞便,皮膚留下的血跡等。但一些過分白的衣服有可能含有螢光劑和漂白劑,這也不利於孩子的皮膚健康,應慎選。
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智力測試 怎樣檢測早產兒的智力發育?
早產兒日常的護理,母乳餵養是一定不能少
早產兒的護理 如何餵養早產兒?