口腔粘膜扁平苔蘚是伴有皮膚發病的慢性潛在性炎症的角化性病變。 一般左右對稱出現。 口腔損壞以雙側磨牙區的頰粘膜最為常見, 其次為舌, 下唇的唇紅部, 牙齦部等。 任何年齡都有可能發生, 但多發於40歲以上的女性。
口腔扁平胎蘚臨床表現為珠光白色條紋, 互相交織成網狀或環狀, 可見白色突起小丘疹, 周圍發紅, 表面光滑, 損壞區並不改變粘膜的柔軟性及彈性, 除糜爛型有疼痛外, 其他型均沒有自覺症狀。
對口腔粘膜扁平苔蘚進行針對性的預防和護理有以下幾點:
1.去除不良刺激, 如去除牙垢,
2.長期不愈的局限孤立病變, 可手術切除或氦氖鐳射照射或液氮冷凍治療。
3.去除局部刺激物, 選用柔軟毛刷刷牙, 不飲酒, 不吸煙, 不食辛辣刺激性食物。
4.對沒有自覺症狀的患者, 進行身心放鬆的護理, 生活要樂觀向上, 勞逸結合, 加強體育鍛煉, 並定期觀察。
5.維生素甲酸, 可口服, 因副作用大, 現多局部外用, 糊劑濃度為0.1%-0.3%, 局部塗抹每日一次, 亦可配合激素軟膏。
6.加強口腔衛生, 進行口腔潔淨, 用0.05%洗必泰液含漱。 對糜爛型合併白色念球菌感染者積極進行治療, 控制黴菌感染, 使糜爛早期癒合。
7.局部炎性病變, 可塗以皮質激素軟膏或膜劑。 對糜爛經久不愈者, 可用醋酸氟美松液2-5ml, 加等量2%普魯卡因或醋酸強的松龍混懸液(25mg/ml)0.5-1.0ml,