根尖周病臨床上分為急性根尖周炎與慢性根尖周炎兩種類型
1.急性根尖周炎(acute periapicitis)
(1)患牙多有深齲或死髓牙、變色。
(2)有自發性、持續性鈍痛或跳痛， 患者能指出患牙部位；對溫度刺激無感覺， 但由創傷性牙合引起者， 牙髓仍有活力。
(3)有咬合痛， 初期患牙咬緊時疼痛可暫時緩解， 後期患牙伸長不能咬合， 有浮起及鬆動感。
(4)有明顯叩痛。
(5)患牙根尖區粘膜發紅， 有壓痛， 繼則唇頰溝區腫脹、有波動感， 同時相應面頰部腫脹， 此階段稱為急性根尖周膿腫。
(6)局部淋巴結腫大， 有壓痛。
(7)可有體溫升高等全身症狀。
(8)若為初次發作，
2．慢性根尖周炎(chronic periapicitis)
(1)多為死髓牙。
(2)多無明顯的自覺症狀， 有的只在咀嚼時有不適或輕微疼痛。
(3)常有反復急性發作史。
(4)X線攝片檢查， 根尖周組織破壞情況， 可分為以下幾種類型：①慢性根尖膿腫：根尖區有較大彌散透光陰影， 邊界模糊， 牙根可有吸收現象．②根尖肉芽腫：根尖區圓形透射陰影， 與正常骨質界限清晰。 ③根尖囊腫：根尖區有較大圓形陰影， 與正常骨質界清， 周圍骨質緻密呈清晰的阻射白線。 ④慢性纖維性根尖周炎：根尖周骨質呈增生的阻射影象， 硬骨層完整。
