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周圍面神經炎的臨床表現

(1)本病起病急驟, 且少自覺症狀, 多於晨起洗漱時或進食時突然發現或被人發現, l~2天可達高峰。

(2)面癱的臨床症狀表現為一側面部所有表隋肌癱瘓, 無表情或表情怪異, 患側口角下垂、鼻唇溝變淺或消失, 健側向上歪斜、上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊密閉合, 故發生飲水漏水, 不能鼓腮、吹氣等功能障礙。 瞼裂擴大, 閉合不全, 露出結膜, 用力緊閉時, 則眼球轉向外上方。 前額皺紋消失, 皺額和蹙眉不能, 是周圍性面癱的重要臨床表現, 也是鑒別中樞陛面癱的主要依據。 由於唇、頰肌癱瘓, 食物常易滯留於患側頰齦溝內,

而出現口腔氣味酸臭, 且時有咬傷患側下唇和頰黏膜的情況發生。 莖乳孔區有自發陛疼痛及壓痛。

(3)由於病損波及部位的不同, 其臨床附加症狀亦不同:病損自莖乳孔向近端波及鼓索神經時, 可出現舌前213味覺障礙;涉及鐙骨肌支時, 可有聽覺過敏;若面神經膝狀神經節受帶狀皰疹病毒感染時, 除上述所有症狀外, 還可見外耳道疼痛或聽覺遲鈍。

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