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中醫中藥治療腦血栓

腦血栓後遺症的病因多樣複雜, 總的來說都與血脂增高, 血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關係, 概括起來有以下幾點:

1、動脈粥樣硬化是中風最主要的原因, 70%的腦血栓後遺症患者患有動脈硬化, 高脂血症是引起動脈硬化的主要原因之一。

2、高血壓是腦血栓後遺症最主要最常見的病因, 腦出血患者93%有高血壓病史。

3、腦血管先天性異常是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見原因。

4、心臟病, 如:心內膜炎, 有可能產生複壁血栓;心動過緩則可能引起腦供血不足。

5、代謝病中糖尿病與腦血栓後遺症關係最密切,

有30-40%中風患者患有糖尿病。

對於患者的腦血栓後遺症的治療, 建議可以用中醫的針灸按摩治療, 可以配合中藥治療。 中醫辨證治療中風後遺症:

(1)氣虛血瘀型

表現半身不遂, 口眼歪斜, 言語謇澀, 神疲乏力, 面白少華, 頭暈心悸, 血壓偏高或不高, 舌質淡或有瘀點, 苔薄白, 脈沉細或弦細。

治宜益氣活血, 祛瘀通絡。

方選補陽還五東加減:黃芪、丹參、雞血藤各30克, 當歸、赤芍、桃仁各10克, 川芎、桂枝、紅花各12克, 地龍、牛膝各15克, 甘草3克。

偏於氣虛, 重用黃芪或太子參;血瘀偏重加三棱、莪術、水蛭、三七;口眼歪斜加牽正散;肢體麻木, 伸屈不利者加桑枝、蜈蚣;言語不利者加遠志、菖蒲、郁金;素體陽虛, 手足不溫者加附子、肉桂;脾胃虛弱, 大便溏薄者加黨參、白術、茯苓;大便秘結者加酒大黃或番瀉葉;小便失禁者加熟地、山茱萸、益智仁、桑螵蛸。

(2)肝陽上亢型

表現有高血壓病史, 常頭痛, 眩暈, 心煩易怒, 咽幹口苦, 失眠多夢, 中風偏癱後血壓持續升高, 上述症狀不減, 且口眼歪斜, 言語謇澀, 脈弦滑或弦數, 苔薄黃或黃膩。

治宜育陰潛陽, 平肝熄風。

方選鎮肝熄風東加減:生赭石、生白芍、生龍骨、生牡蠣、丹參各30克;玄參、生地、夏枯草、生麥芽各15克, 黃芩、梔子、川芎各10克, 生甘草6 克。

熱象明顯者加龍膽草、生石膏;頭痛眩暈者加鉤藤、菊花、白蒺藜;言語謇澀加菖蒲、郁金、天竺黃;肢體麻木, 伸屈不利或震顫者加蜈蚣、全蠍、白花蛇;大便秘結者加生大黃。

(3)心腎陽虛型

表現意識朦朧或癡呆, 健忘, 舌強語謇, 肢體不遂,

畏寒肢冷, 心悸氣短, 眩暈耳鳴, 血壓偏低, 舌紅幹或胖嫩, 苔白, 脈沉細。

治宜滋陰補陽, 熄風開竅。

方選地黃飲子加減:生地、黃芪各30克, 山萸肉、巴戟天、肉蓯蓉、石斛各12克, 遠志、菖蒲、麥冬、牛膝各10克, 五味子、制附子、全蠍各6克。

偏腎陰虛, 骨蒸勞熱者加桑枝、鱉甲、地骨皮;偏腎陽虛者加淫羊藿、仙茅;氣虛甚者加黨參或人參。

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