病毒性腦炎的臨床表現

病毒性腦炎的臨床表現差異較大， 取決於病毒感染的神經系統部位、病毒的毒力以及機體的免疫反應等。 即使是同一病毒引起的感染， 臨床表現亦可不一。

病毒性腦炎早期發病症狀跟感冒差不多， 病人會出現發熱、全身酸痛、食欲差等症狀， 隨著病情發展， 會出現嗜睡、抽搐等神經系統表現。 我們曾經遇到一位23歲的男性患者， 因為發熱、頭痛、鼻塞、咽痛等在內科按“上感”給予抗生素及對症治療， 但病情未緩解， 持續高熱， 頭痛劇烈並出現四肢抽搐發作， 請神經內科會診後疑為病毒性腦炎， 腰穿證實為病毒感染樣腦脊液改變，

病毒性腦炎的症狀包括前驅症狀、神經精神症狀、其他伴隨症狀。 前驅期症狀表現表現為上呼吸道或消化道的症狀， 如發熱、頭痛、咽痛、嘔吐、腹瀉、食欲減退等。 神經精神症狀包括頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐發作、肢體癱瘓或顱神經麻痹、精神症狀等。 意識障礙輕者對外界反應淡漠、遲鈍或煩躁、嗜睡；重者出現譫妄、昏迷。 精神症狀表現為記憶力減退、定向障礙、幻聽、幻視、情緒改變、易怒等。 值得大家注意的是， 有些患者表現不典型， 一開始就出現精神症狀，