冠心病患者受寒冷的刺激， 會使血壓上升， 心率加快， 心臟需氧指數相應增高， 然而有病變的冠狀動脈不能根據心臟的需要， 相應增加對心臟的血液供應。 而且經口和鼻吸入的冷空氣還可反射性地引起冠狀動脈收縮， 對心臟供血減少。
（1）實證
①痰濁內阻
治法：清化痰濁， 宣通胸痹。
處方：全瓜蔞、薤白頭各12克， 法半夏、遠志、菖蒲各9克， 降香4.5克。
加減：胸痛甚加延胡、香附；氣虛加人參、黃芪；血瘀加川芎、紅花；陽虛加附子、桂枝；血脂高加生山楂、生首烏。
用法：每日1劑， 水煎2次， 分2次服。
療效：以上方治療本病痰濁內阻型79例，
常用成方：溫膽湯、導痰湯、瓜蔞薤白白酒湯等。
②胸陽痹阻
治法：溫通胸陽， 行氣活血。
處方：瓜蔞、薤白頭、川芎各12克， 桂枝、法半夏各10克， 三七粉4.5克（沖）。
加減：氣虛加人參、黃芪；寒重加附子、乾薑；胸悶加降香。
用法：每日1劑， 水煎2次， 分2次服。
療效：以上方治療本病胸陽痹阻型161例， 心絞痛臨床顯效71例， 占44.1％， 改善78例， 占48.4％， 無效12例， 占7.5％， 總有效率為92.5％；心電圖觀察13o例， 顯效24例， 占18.5％， 改善56例， 占43％， 無效50例， 占38.5％， 總有效率為61.5％。
常用成方：瓜蔞薤白桂枝湯、瓜蔞薤白半夏湯等。
③氣機鬱滯
治法：行氣活血， 寬胸開鬱。
處方：川楝子、柴胡、郁金各10克， 延胡索、丹參、川芎各12克， 降香6克。
加減：痛甚加失笑散；血瘀重加桃仁、紅花；氣鬱化火去川芎，
用法：每日1劑， 水煎， 分2次服。
療效：以上方治療本病氣機鬱滯型117例， 心絞痛臨床顯效57例， 占49％， 改善53例， 占45.3％， 無效7例， 占5.7％， 總有效率為94.3％；心電圖觀察74例， 顯效19例， 占25.7％， 改善36例， 占48.6％， 無效19例， 占25．7％， 總有效率為74．3％。
常用成方：金鈴子散合失笑散、逍遙散或柴胡疏肝散等。
④心脈瘀阻
治法：活血化瘀， 寬胸理氣。
處方：丹參、全瓜蔞、川芎各15克， 赤芍、薤白頭、蒲黃各12克， 五靈脂9克（包）。
加減：氣虛加黨參、黃芪；陰虛加麥冬、五味子；痰濁加二陳湯；胸悶加降香或檀香。
用法：每日1劑， 水煎2次， 分2次服。
療效：以上方治療本病心脈瘀阻型246例， 臨床顯效73例， 占29.7％， 改善164例， 占66.7％， 無效9例， 占3.6％， 總有效率為96.4％；心電圖觀察228例， 顯效65例， 占28.5％， 改善156例， 占68.4％， 無效7例， 占3.1％，
常用成方：丹參飲合桃紅四物湯或血府逐瘀湯等
（2）虛證
①氣陰兩虛
治法：益氣養陰， 活血通絡。
處方：太子參30克， 麥冬、黃芪、丹參各15克， 五味子、紅花各4.5克。
加減：胸悶加瓜蔞、薤白頭；陰虛甚加生地、阿膠；痰濁加二陳湯；胸痛加延胡索；心驚甚加煆龍齒、朱砂（沖）；失眠加夜交藤。
用法：每日1劑， 水煎， 分2次服。
療效：以上方治療本病氣陰兩虛型68例， 臨床顯效36例， 占52.9％， 改善26例， 占38.2％， 無效6例， 占8.9％， 總有效率為91.1％；心電圖觀察64例， 顯效20例， 占31％， 改善26例， 占40.6％， 無效18例， 占28.4％， 總有效率為71.6％。
常用成方：生脈散加減。
②心腎陽虛
治法：溫補心腎， 益氣活血。
處方：附塊9克， 桂枝、紅參、紅花各6克， 仙靈脾、巴戟肉各12克， 黃芪、丹參各15克。
加減：水氣淩心加茯苓、白術、乾薑、氣喘痰延上壅於肺加三子養親湯；胸悶加瓜蔞、薤白；胸痛加延胡索、三七。
用法：每日1劑， 水煎2次， 分2次服。
療效：以上方治療本病心腎陽虛型87例， 臨床顯效28例， 占32.2％， 改善47例， 占54.0％， 無效12例， 占13.8％， 總有效率為86.2％；心電圖觀察42例， 顯效13例， 占31％， 改善20例， 占47.5％， 無效9例， 占21.4％， 總有效率為78.6％。
常用成方：苓桂術甘湯、真武湯、右歸飲等。
③陽氣欲脫
治法：補氣固脫， 回陽救逆。
處方：人參、麥冬各24克， 熟附子、丹參各15克， 五味子12克， 桂枝6克， 炙甘草9克。
加減：水淩心肺加葶藶子、桑白皮；面浮肢腫加白術、茯苓、大腹皮， 去五味子， 必要時中西醫結合搶救；汗出過多加煆龍牡。
用法：每日1劑， 必要時2劑， 水煎， 分2次服。
療效：以上方治疔本病陽氣欲脫型34例， 顯效12例， 占35.3％， 好轉15例， 占44.1％， 無效4例， 占11.8％， 死亡3例， 占8.8％。 由於本型多見於急性心肌梗塞， 大多採用中西醫結合治療。
常用成方：獨參湯、參附湯、四逆湯、參附龍牡湯等。
如前所述， 冠心病的臨床表現是錯綜複雜的， 往往是虛實夾雜證並見， 因此治療上決不能拘於上述七種證型或割裂開辣， 而要辨證施治， 隨證應變。
