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出現膿血便一定是菌痢嗎

患者出現膿血便不一定是菌痢。 引起膿血便的原因是很多的, 大致可分為兩類:一類是腸道或腸道外的感染性疾病;一類是腸道非感染性疾病, 但由於病變表面破漬、繼發感染而引起。 在感染性疾病中, 除菌痢外, 還有阿米巴痢疾、鼠傷寒沙門氏菌腸炎、空腸彎麴菌腸炎;侵襲性大腸桿菌腸炎、出血性大腸桿菌腸炎等。 個別敗血症或腹膜炎可出現少量膿血便。 在腸道非感染性疾病中, 主要有結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、克隆氏病、腸息肉、腸憩室及缺血性腸炎等。 臨床上常可見到誤診誤治病例,

貽誤時機, 造成死亡。 有些疾病, 明確診斷後, 療效好, 預後好。 舉例說明, 有一6歲男孩, 膿血便1年餘, 在當地反復用抗生素及止血劑無效。 患兒重度營養不良, 血紅蛋白降至50克/升。 住院後, 經檢查確診為阿米巴痢疾, 經抗阿米巴治療, 1天使血消失, 治療l周痊癒。

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