中藥治療中醫強調辨證論治,對抑鬱症的診治同樣也是如此。 中醫對抑鬱症首先要辨明虛實,然後分別選用不同的方藥進行治療。
抑鬱症的實證常見有肝氣鬱結、氣鬱化火和痰氣鬱結數種。
1、肝氣鬱結者,證見精神抑鬱,胸悶脅痛,腹脹噯氣,不思飲食,脈多弦細。 其治宜以疏肝理氣為主,可選用四逆散治之。
方藥及用法:炙甘草、炙枳實、柴胡、白芍藥各3克粉碎為末,白開水調服,每天1劑,分3次服下。
方中柴胡散熱解表,疏肝解鬱;白芍藥平肝潛陽,養血斂陰,緩急止痛;枳實破氣消積,消痰除痞,可瀉脾氣之壅氣而調中焦之運化;甘草補中益氣,清熱解毒,緩急止痛,又可調和諸藥。
2、氣鬱化火上逆者,證見頭痛頭暈,胸悶脅脹,口苦咽幹,苔黃舌紅,脈多弦數,治宜清肝瀉火,可選用加味逍遙散。
方藥及用法:當歸、白術、茯苓、甘草、白芍、柴胡各6g,梔子、牡丹皮各3g。 1劑/d,水煎服。 方中當歸補血養血,活血止痛;白術補脾益氣,健脾燥濕;茯苓健脾補中,寧心安神;梔子清熱除煩,瀉火涼血;牡丹皮清熱涼血,活血散淤;柴胡、白芍藥、甘草功效已如上述。 此方能清肝瀉火,順氣解鬱。
3、痰氣鬱結者,證見咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下。 治宜利氣化痰,可選用半夏厚朴湯等方。
方藥及用法:半夏、厚樸各10g,茯苓、生薑各15g,紫蘇葉6g。
二、抑鬱症的幾種常見病因
抑鬱症是我們的生活中比較常見的一種精神疾病。 但是多數的人對於產生這一疾病的原因不是很清楚。 那麼究竟哪些原因可能造成抑鬱中呢?下面帶大家瞭解下相關的病因。
1、抽煙、酗酒與濫用藥物
過去,研究人員認為憂鬱症患者借助酒精、尼古丁與藥物來舒緩憂鬱症情緒。 但新的研究結果顯示,使用這些東西實際上會引發憂鬱症及焦慮症。
2、環境誘因
令人感到有壓力的生活事件及失落感也可能誘發憂鬱症,如喪偶(尤其老年喪偶,幾乎八、九成的人會得此病)、離婚、丟掉工作、財務危機、失去健康等。
3、藥物因素
對一些人而言,長期使用某些藥物(如一些高血壓藥、治療關節炎或帕金森症的藥)會造成憂鬱症狀。
4、疾病
罹患慢性疾病如心臟病、中風、糖尿病、癌症與阿茲海默症的病人,得憂鬱症的幾率較高。 甲狀腺機能亢進,即使是輕微的情況,也會患上憂鬱症。 憂鬱症也可能是嚴重疾病的前兆,如胰臟癌、腦瘤、帕金森症、阿茲海默症等。
5、個性
自卑、自責、悲觀等,都較易患上憂鬱症。
6、遺傳基因
憂鬱症跟家族病史有密切的關係。 研究顯示,父母其中1人得憂鬱症,子女得病幾率為25%;若雙親都是憂鬱症病人,子女患病率提高至50%～75%。
7、飲食
缺乏葉酸與維生素B12可能引起憂鬱症狀。
三、如何擺脫抑鬱症
1、接受自己生病的事實
憂鬱症病人首要之務就是要有“病識感”,諮商經驗豐富的長庚大學行為科學所助理教授楊啟正觀察,很多病人會否認、逃避、偽裝、拒絕,不願正視自己生病,但往往“愈掙扎,陷得愈深”。
“有病一定要先治病,”具有臨床心理師資格的楊啟正叮嚀,不論是生理或心理疾病,先把症狀控制好,一旦穩定之後再加上其他的輔助治療方式。 如果放任不管,或者自以為靠意志力就會好,只會使病情愈來愈嚴重,就像滾雪球,弄到難以收拾,就大事不妙了!
2、停止問“為什麼是我”
無時無刻想著“我為什麼會生病?”只會讓人更絕望、更不甘心。 不必再問“為什麼是我”,你可能忽視問題已經很久,現在,你就是累了,病了,你的身體已經在對你發出求救訊號,到了需要停下來好好照顧它的時候了。
3、憂鬱症不是羞恥的秘密
憂鬱症病人常常不願讓別人知道自己生病,因為擔心被外界扭曲、貼標籤。 但憂鬱症其實是因為大腦功能不穩定,就像是得了“感冒”或“腸胃炎”,一旦身體的狀況不好就發作了。
“不必把這些負面看法照單全收,更不必隨著毫無根據的批評起舞,”寶安諮商中心心理師李葦蓉指出,病人應體認自己的“精神抵抗力”很差,的確就是生病了,需要靠專業醫療提供協助。 如果當成秘密守住不說,獨自默默承受,反而更煎熬,因為你需要周圍更多的支援和協助。
4、不用放大鏡自我檢查
李葦蓉指出,憂鬱症病人習慣拿著“放大鏡”自我檢查,甚至動輒自認是失敗者,“千錯萬錯都是我的錯”,把所有的責任統統攬在身上。
反省是好事,但結果要變成助力,而不是阻力。“停止自責,也不要事事求完美,有時候,的確是別人的錯,”李葦蓉舉例,譬如大環境不佳造成投資損失、家庭社會支援系統不夠、老闆很“機車”??,並不是你不夠好、偷懶,或不夠努力,你已經盡了力,對自己可以交代了。
5、饒了自己
憂鬱症病人常會杞人憂天,對於未發生的事惶惶不安,而且老是想到最壞的結果。
練習在每次心情沮喪的時候,先趕緊問自己:“到底是誰的事?”生活中其實只要打理好自己的事,不必插手別人的問題,例如婚姻幸不幸福、老闆加不加薪,至於天災人害這些老天爺的事,更是超過能力範圍,無從預測掌控,就把結果交給老天吧!
6、改變“視盲”
憂鬱會影響行為,而行為又會反過來滋養憂鬱的情緒,“我們在心裡迷了路,”一名曾罹患憂鬱症的醫學院女學生以文字描述情緒轉折,經常莫名其妙地哭泣、無力感、絕望和挫折感,而且,這種負面想法會漸漸擴散,包括對整個人生、社會,都產生莫大疑問。
這名女學生根據自身經驗提醒,千萬不要把自己孤立起來,也不要把全部的焦點放在自己的疾病,要多參與社交、建立人際網路資源。好的人際互動不但可以轉移注意力,好朋友對你善意的協助,更能讓你看到人生的光明面,對未來懷抱希望。
李葦蓉指出,憂鬱症病人習慣拿著“放大鏡”自我檢查,甚至動輒自認是失敗者,“千錯萬錯都是我的錯”,把所有的責任統統攬在身上。
反省是好事,但結果要變成助力,而不是阻力。“停止自責,也不要事事求完美,有時候,的確是別人的錯,”李葦蓉舉例,譬如大環境不佳造成投資損失、家庭社會支援系統不夠、老闆很“機車”??,並不是你不夠好、偷懶,或不夠努力,你已經盡了力,對自己可以交代了。
5、饒了自己
憂鬱症病人常會杞人憂天,對於未發生的事惶惶不安,而且老是想到最壞的結果。
練習在每次心情沮喪的時候,先趕緊問自己:“到底是誰的事?”生活中其實只要打理好自己的事,不必插手別人的問題,例如婚姻幸不幸福、老闆加不加薪,至於天災人害這些老天爺的事,更是超過能力範圍,無從預測掌控,就把結果交給老天吧!
6、改變“視盲”
憂鬱會影響行為,而行為又會反過來滋養憂鬱的情緒,“我們在心裡迷了路,”一名曾罹患憂鬱症的醫學院女學生以文字描述情緒轉折,經常莫名其妙地哭泣、無力感、絕望和挫折感,而且,這種負面想法會漸漸擴散,包括對整個人生、社會,都產生莫大疑問。
這名女學生根據自身經驗提醒,千萬不要把自己孤立起來,也不要把全部的焦點放在自己的疾病,要多參與社交、建立人際網路資源。好的人際互動不但可以轉移注意力,好朋友對你善意的協助,更能讓你看到人生的光明面,對未來懷抱希望。
