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兒童失神癲癇

1、病因

遺傳因素是重要的病因之一。 部分失神癲癇見於各種原因造成的腦損害患兒。

2、臨床表現

發病年齡3-10歲, 男女之比約為2:3。 發作時表現為突然中斷正在進行的活動、茫然呆視, 意識喪失。 如正在走路可突然站立不動, 呆若木雞, 問話不能回答。 一般持續數秒, 不超過1分鐘。 發作頻繁, 每日數次至數十次。 患兒智力發育正常, 神經系統檢查無明顯異常。

3、診斷

主要根據典型的臨床表現和腦電圖特徵。 腦電圖表現為正常背景上雙側同步的3Hz的棘慢波綜合。 失神發作需與愣神發作相鑒別, 尤其是兒童, 愣神發作為複雜部分性發作,

常見於顳葉癲癇, 且常伴有一些自動症, 如吞咽、咂嘴, 雙手摸索, 尋物, 無意識走動等。

4、治療

根據病情可選用丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等。

5、預後

預後良好, 但30%-40%青春期可發生全面性強直陣攣發作。

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