根據發生部位進一步分為內痔、外痔、混合痔。
發生在肛管齒狀線以上的為內痔, 內痔一般不痛, 以便血、痔核脫出為主要症狀, 嚴重時會噴血、痔核脫出後不能自行還納, 還有大便困難、便後擦不乾淨、有墜脹感等。 根據內痔病變程度和臨床表現又可分為三期:一期內痔排便時帶血, 無脫垂, 齒線上粘膜呈結節狀隆起;二期內痔便時帶血、滴血或射血、痔核脫出, 便後可自行還納;三期內痔排便時或咳嗽、勞累、負重引起腹壓增加時, 均發生內痔脫出, 並需用手還納。
外痔位於齒線以下, 以疼痛、腫塊為主要症狀,
混合痔兼有內外痔雙重特徵, 臨床以直腸粘膜及皮膚脫出、墜脹、疼痛、反復感染為主要症狀。