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痔瘡的發生部位與分類

根據發生部位進一步分為內痔、外痔、混合痔。

發生在肛管齒狀線以上的為內痔, 內痔一般不痛, 以便血、痔核脫出為主要症狀, 嚴重時會噴血、痔核脫出後不能自行還納, 還有大便困難、便後擦不乾淨、有墜脹感等。 根據內痔病變程度和臨床表現又可分為三期:一期內痔排便時帶血, 無脫垂, 齒線上粘膜呈結節狀隆起;二期內痔便時帶血、滴血或射血、痔核脫出, 便後可自行還納;三期內痔排便時或咳嗽、勞累、負重引起腹壓增加時, 均發生內痔脫出, 並需用手還納。

外痔位於齒線以下, 以疼痛、腫塊為主要症狀,

肛門周圍長有大小不等、形狀不一的皮贅。 根據其病理特點不同, 又可分靜脈曲張性、結締組織性、血栓性及炎性四種。 其中以炎性外痔最多見, 主要表現為肛緣皮膚皺襞突起, 紅腫熱痛、水腫、充血明顯, 有壓痛, 排便時疼痛加重, 並有少量分泌物, 有的可伴有全身不適和發熱。

混合痔兼有內外痔雙重特徵, 臨床以直腸粘膜及皮膚脫出、墜脹、疼痛、反復感染為主要症狀。

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