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什麼原因引起腎積水?

導致尿流梗阻的原因很多, 可以是先天性的, 如腎、輸尿管連接部狹窄, 尿道瓣膜, 馬蹄腎等, 後天疾病如結石、腫瘤, 前列腺增生症, 膀胱頸攣縮等。 也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻, 如腹膜後纖維化, 淋巴瘤等。 也可以是尿路神經肌肉障礙, 如巨輸尿管症。 梗阻又分急性和慢性, 急性梗阻使腎臟在短時間內功能完全喪失, 而腎積水不很明顯。 慢性梗阻可使腎臟積水大於1000毫升。 腎積水一旦併發感染, 若梗阻不及時解除, 感染難以治癒, 感染又加速腎臟的破壞, 形成惡性循環, 甚至形成膿腎。

如何治療

1.去除病因, 解除梗阻。

2.情況太差或病因複雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。

3.嚴重腎積水或膿腎, 對側腎功能好則行腎切除。

4.不能手術切除者, 放雙“T”管或支架管。

5.用藥的目的主要是在手術前後預防、控制感染。 盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。

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