小兒偏頭痛這種疾病我們都不會感覺到陌生吧, 孩子患上了這類疾病的時候, 家長是最容易著急上火的, 看到孩子痛苦的樣子, 家長們非常的難過, 那麼, 小兒偏頭痛這種疾病的發病原因是什麼呢?
小兒偏頭痛的發病原因:
(一)發病原因
目前認為偏頭痛是在遺傳素質基礎上形成的局部顱內外血管對神經-體液調節機制的陣發性異常反應。 緊張、恐懼、激動、睡眠不足、氣候變化、噪音、閃光刺激、某些特殊食物的攝入如乳酪、巧克力等因素, 均可誘發偏頭痛發作。
(二)發病機制
偏頭痛真正的病因與發病機制尚未明確,
遺傳因素 現認為偏頭痛與遺傳有關, 其陽性家族史為50%~80%。 雙親都患偏頭痛的, 其子女患偏頭痛的約占70%;單親患偏頭痛的, 子女的患病機會約50%;單卵雙胎共同發生率為50%以上。 這些都表明遺傳因素在偏頭痛發生中的重要作用, 為多基因遺傳。 但基底動脈型偏頭痛和家族性偏癱型偏頭痛例外, 呈常染色體顯性遺傳。 家族性偏癱型偏頭痛的致病基因可能定位於19p13.1~13.2。 Ducros等於1997年將家族性偏癱型偏頭痛的致病基因定位於1q21~23, 提示該病具有遺傳異質性。
血管源學說 認為偏頭痛的先兆症狀與顱內血管的收縮有關, 隨後由於顱外血管的擴張, 血管周圍組織產生血管活性多肽,
神經源學說 認為偏頭痛時神經功能變化是首要的, 血流量的變化是繼發的。
(1)神經遞質假說:5-HT在偏頭痛的發病中具有重要作用, 它可使血管壁產生無菌性炎症或通過受體使腦血管收縮導致局部腦血流下降引起頭痛。 β-內啡肽、甲硫腦啡肽、P物質、兒茶酚胺、組織胺、血管活性肽和前列環素等神經遞質, 亦與偏頭痛的發生有關。
(2)擴散性抑制假說:是指各種因素刺激大腦皮質後出現的由刺激部位向周圍組織呈波浪式擴展的皮質電活動抑制。 這種抑制以波的形式非常緩慢地通過皮質區,
在生活中患上了偏頭痛, 一般患者都會去醫院做詳細的檢查, 只有做了詳細的檢查, 偏頭痛的疾病才會慢慢的康復, 小兒偏頭痛的檢查方法有:
腦電圖檢查:一般認為 偏頭痛病人無論是在發作期或間歇期 腦電圖的異常發生率皆比正常對照組高但是 偏頭痛病人的腦電圖改變不具有特異性因為它可有正常波形 普通性慢波 棘波放電 局灶性棘波 類波以及對過度通氣 閃光刺激有異常反應等各種波形 小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高達9%~70%不等 可出現棘波陣發性慢波快波活動及彌漫性慢波。
腦脊液檢查:偏頭痛病人腦脊液的常規檢查通常是正常的 一般情況下腦脊液的淋巴細胞可增高。
腦血流圖檢查:病人在發作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側波幅不對稱一側偏高或一側偏低。
腦血管造影檢查:原則上偏頭痛病人不需進行腦血管造影 只有在嚴重的頭痛發作高度懷疑是否為蛛網膜下腔出血的病人才進行腦血管造影 以期除外有顱內動脈瘤 動靜脈畸形等疾患 無疑 偏頭痛病人腦血管造影絕大多數是正常的。
血小板機能檢查:偏頭痛病人的血小板聚集性可升高;偏頭痛是由於血管舒縮功能障礙引起的發作性頭痛。 有反復迴圈性發作性頭痛、噁心、嘔吐、怕光、頭昏等症狀。
中醫在對小兒偏頭痛的治療上講究辨證論治, 具體方法如下:
氣虛頭痛
主症:頭痛乏力, 遇勞加劇, 汗出氣短, 畏風怕冷等。
治法:益氣固本。
方藥:補中益氣湯。 太子參、黃芪、白術、甘草、當歸、升麻、柴胡。
血虛頭痛
主症:頭痛而暈, 心悸不寧, 面色少華, 神疲乏力, 舌質淡、苔薄, 脈細。
治法:養血滋陰。
方藥:加味四物湯。 當歸、熟地黃、白芍、川芎、蔓荊子、菊花、黃芩、甘草。
血瘀頭痛
主症:頭痛經久不愈, 痛處固定不移, 痛如錐刺。 有頭部外傷史, 舌紫或有瘀斑、瘀點, 苔薄白, 脈沉細或澀。
治法:活血化瘀。
方藥:當歸、熟地、白芍、川芎、蔓荊子、菊花、黃芩、甘草。
痰濁頭痛
主症:頭痛昏蒙, 胸脘滿悶, 納呆嘔惡, 舌苔白膩, 脈滑數或弦滑。
治法:化痰降逆。
方藥:半夏白術天麻湯。半夏、茯苓、陳皮、白術、生薑、天麻。
治法:化痰降逆。
方藥:半夏白術天麻湯。半夏、茯苓、陳皮、白術、生薑、天麻。