如果孩子長期缺少維生素d元素, 就會引起佝僂病的出現, 佝僂病也是在嬰兒期間常發生的疾病症狀, 特別是家長沒能夠及時的重視, 在患者兒童時期的時候表現得就非常明顯。
兒童佝僂病應與哪些疾病鑒別
(1)軟骨營養不良:是一遺傳性軟骨發育障礙, 出生時即可見四肢短、頭大、前額突出、腰椎前突、臀部後凸。 根據特殊的體態(短肢型矮小)及骨骼X線作出診斷。
(2)低血磷抗生素D佝僂病:本病多為性連鎖遺傳, 亦可為常染色體顯性或隱性遺傳, 也有散發病例。 為腎小管重吸收磷及腸道吸收磷的原發性缺陷所致。
(3)遠端腎小管性酸中毒:為遠曲小管泌氫不足, 從尿中丟失大量鈉、鉀、鈣, 繼發甲狀旁腺功能亢進, 骨質脫鈣, 出現佝僂病體征。 患兒骨骼畸形顯著, 身材矮小, 有代謝性酸中毒, 多尿, 鹼性尿, 除低血鈣、低血磷之外, 血鉀亦低, 血氨增高, 並常有低血鉀症狀。
(4)維生素D依賴性佝僂病:為常染色體隱性遺傳, 可分二型:Ⅰ型為腎臟1-羥化酶缺陷, 使25-OH-D3轉變為1, 25-OH2-D3發生障礙, 血中25-OH-D3濃度正常;Ⅱ型為靶器官受體缺陷, 血中1, 25-OH2-D3濃度增高。 兩型臨床均有嚴重的佝僂病體征, 低鈣血症、低磷血症,
(5)腎性佝僂病:由於先天或後天原因所致的慢性腎功能障礙, 導致鈣磷代謝紊亂, 血鈣低, 血磷高, 甲狀旁腺繼發性功能亢進, 骨質普遍脫鈣, 骨骼呈佝僂病改變。 多於幼兒後期症狀逐漸明顯, 形成侏儒狀態。
寶寶佝僂病有哪些症狀
(一)精神神經症狀:
多汗、夜驚、好哭等。 多汗與氣候無關, 由於汗液剌激, 患兒經常摩擦枕部, 形成枕禿或環形脫髮。
(二)骨髂表現
1、頭部
(1)顱骨軟化:為佝僂病的早期表現, 多見於3—6月嬰兒。
(2)頭顱畸形:“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”
(3)前囟大, 閉合遲, 可遲至2—3歲才閉合。
(4)出牙晚, 可延至1歲出牙, 或3歲才出齊。 嚴重者牙齒排列不齊,
2、胸部
(1)肋骨患珠。
(2)胸廓畸形:雞胸;漏斗胸。
3、四肢及脊柱
(1)腕、踝部膨大, 形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。
(2)下肢畸形“O形”腿(膝內翻), 或“X形” 腿(膝外翻)。
(3)脊柱彎曲:可有脊柱側彎或後凸畸形, 嚴重者也可見骨盆畸形(髖外翻), 女性嚴重患兒成年後可因骨盆畸形而致難產。
(三)其它表現:
抬頭、坐、站、行走都較晚, 關節鬆弛而有過伸現象, 大腦皮層功能異常, 條件反射形成緩慢, 語言發育落後, 貧血。