多動症是兒童時期常見的一種心理行為障礙性疾病, 兒童多在6歲左右發病, 表現為注意缺陷好活動過度, 伴隨學習困難等。 在不同的年齡階段患兒的表現各不相同, 家長要及早識別, 及早開始治療。
1、神經遞質系統
研究資料表明本症可能與中樞神經遞質代謝缺陷有關, 近年來相繼提出了DA、NE及5~HT假說。 患兒血和尿中DA和NE的代謝產物低於正常兒童, 提示5-HT功能失調。 另有研究發現多巴胺β羥化酶活性增高與尋找新奇的行為及動作有關, 兒茶酚胺氧位甲基轉移酶(COMT)活性增高與注意缺陷和敵意有關。
功能是“比較”現實環境和所期望的行為, “抑制”BFS的不適當行為, 由中隔海馬系統中的去甲腎上腺素和5-HT共同完成。 一般來說, BFS/BIS即多巴胺/去甲腎上腺素加5-HT的相對強度影響某一時點的行為。 強BIS兒童表現為注意力持久和對環境的良好辨別能力;反之, BFS相對較強時, 則注意力難以保持, 外化行為較多, 臨床上類似多動症的表現。
2、遺傳因素
在家系研究調查中發現,
3、社會心理因素
環境、社會和家庭因素有學者認為不良的社會、家庭和學校環境與境遇性(situational)多動有直接因果關係, 而對持續性(pervasive)多動則主要起誘因作用, 但對兩者的預後影響均大。 這些因素包括:不良的社會風氣和同伴影響、家庭經濟困難、住房擁擠、家庭不和睦、父母關係不和或離異、教養方式不當、過分溺愛或放縱、父母性格不良、母親患癔症或抑鬱症、父母有反社會行為或物質依賴、家庭成員對兒童的身體或心理虐待、兒童的需求不受重視、童年與父母分離、教師教育方法不當等因素均可促使多動症的發生以及持續存在。
4、發育延遲
臨床觀察發現, 多動症兒童常存在精細協作動作笨拙, 左右辨別不能, 視、聽轉換困難, 空間位置覺異常等神經系統軟體征。 並常伴有開口講話晚、語言發育延遲、言語功能異常、口吃、功能性遺尿或遺糞等問題。 許多研究認為這可能是由於中樞神經系統成熟延遲, 或是由於大腦皮質的覺醒不足所致。
5、其他因素
各種原因所致的輕微的腦損傷, 影響神經系統的功能, 都可能導致注意力不集中和活動過度。 維生素缺乏、食物過敏, 食品的調味劑、添加劑, 血鉛水準升高, 血鋅水準降低等也可能促使產生多動症。
兒童多動症的影響
對個人的危害
輕微多動症兒童只是學習不能專心, 不能主動學習, 造成成績下降; 行為上不能自控, 不服管束, 被人歧視。 重症多動症兒童甚至不能跟班, 難以讀完小學及初中。 常惹是生非, 干擾他人。 隨著年齡增長, 因自控力較差, 容易受不良影響和引誘, 可發生打架鬥毆、說謊偷竊, 甚至犯罪。
對家庭的危害
多動症兒童不僅學習成績較差, 還厭學、翹課, 擾亂課堂秩序, 因此常常被老師叫去批評, 使家長又羞愧又惱火。 有的高價請家庭教師, 浪費大量時間和金錢也無濟於事;有的使孩子對家長產生對抗、仇恨情緒, 影響家長和睦
對學校的危害
在學校裡, 多動症兒童經常擾亂課堂秩序,
對社會的危害
多動症兒童如果不及時治療, 成人後由於自控能力差, 容易衝動, 往往屢教不改成為慣犯, 影響社會安定及人民人身和財產安全。