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得了偏頭痛難治嗎

偏頭痛是一種病發率很高的疾病, 如果不重視治療的話長時間下去就還有可能給患者帶來更大的傷害, 並且還有可能引起其他的病症出現, 影響到人們的正常工作和生活, 所以一定要引起大家的注意, 那麼得了偏頭痛難治嗎, 讓我們一起來看看下面的資料吧。

1.發作期的治療

輕中度頭痛單用NSAIs可有效, 如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。 阿片類製劑如呱替啶對確診偏頭痛急性發作亦有效, 因其具有成癮性, 不推薦常規用藥, 但對於有麥角類製劑或曲普坦類應用禁忌的病例, 如合併有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,

則可給予呱替啶治療以終止偏頭痛急性發作。 妊娠期偏頭痛只能用阿片類如呱替啶治療, 其他藥物會增加胎兒畸形風險或妊娠併發症。

中重度頭痛可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以儘快改善症狀, 部分患者雖有嚴重頭痛但以往發作對NSAIDs反應良好者, 仍可選用NSAIDs。

伴隨症狀噁心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨症狀, 也是藥物常見的不良反應。 因此合用止吐劑是必要的, 對於嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。 有煩躁者可給予苯二氮?類藥物以促使患者鎮靜和入睡。

發作期常用藥物:非特異性止痛藥:如非甾體類抗炎藥和阿片類藥物。 特異性藥物:如麥角類製劑和曲普坦類藥物。

非甾體類抗炎藥:如對乙醯氨基酚、萘普生、布洛芬等。 阿片類藥物:如呱替啶。 麥角類製劑:麥角胺和二氫麥角胺, 能終止偏頭痛的急性發作。 曲普坦類:常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利紮曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.預防治療

適用於頻繁發作, 尤其是每週發作1次以上嚴重影響日常生活和工作的患者;急性期治療無效, 或因副作用和禁忌證無法進行急性期治療者;可能導致永久性神經功能缺損的特殊變異型偏頭痛, 如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。 包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。

非藥物治療主要是加強宣教, 使患者瞭解偏頭痛的發病機制和治療措施, 幫助患者確立科學、正確的防治觀念和目標,

保持健康的生活方式, 尋找並避免各種偏頭痛誘因。 誘發因素有精神緊張、心理壓力、缺睡、噪音和強烈氣味。 乳酪和紅酒等食物飲品。

藥物治療β腎上腺素能受體阻滯劑, 如普萘洛爾、美托洛爾;鈣離子拮抗劑, 如氟桂利嗪、維拉帕米;抗癲癇藥, 如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁;抗抑鬱藥, 如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;5-HT受體拮抗劑, 如苯噻啶。 其中, 普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結構上無關的藥物, 是預防性治療的支柱, 一種藥物無效可選用另一種藥物。

其實, 偏頭痛好不好治主要看自己, 積極去接受全面專業的治療就會對病情的康復有很大的益處。 關於偏頭痛的治療我就講以上那些, 希望大家認證對待, 端正態度,

及時接受治療, 從而讓自己早日康復。

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