老王半年前出現排尿不暢、尿頻、會陰疼痛等症狀， 到醫院檢查後， 被診斷為“前列腺肥大”。 按醫生的處方， 老王配了藥， 並開始服藥治療， 但效果並不明顯， 尤其是會陰部疼痛症狀持續存在。 兩個月前， 老王掛了專家門診號， 希望能進一步明確診斷。 聽完他的敘述， 專家給他做前列腺按摩， 並開了前列腺液化驗單。 化驗結果顯示白細胞計數大大超出正常值， 並有少量紅細胞， 結合病史， 老王被診斷患了“前列腺肥大伴慢性前列腺炎”。 老王接受針對性治療後， 複診時症狀明顯改善。
這是一位前列腺肥大伴有慢性前列腺炎的典型病人。
我們知道， 前列腺肥大又稱前列腺增生症， 多見於50歲以上男性。 其主要症狀包括尿頗、尿急、夜尿多、尿流細、排尿中斷， 往往自認為費力等。 一些中老年男性出現類似“排尿尷尬”情況時， 往往自認為或被醫生診斷為前列腺增生症， 沒想到還有另一種情況存在的可能――合併慢性前列腺炎。 國外研究發現， １／３以上的前列腺增生症患者的前列腺組織伴有不同程度慢性炎症改變。 進一步研究證實， 由於排尿不暢造成尿液返流， 細菌等可進入前列腺， 引起細菌性前列腺炎和化學性前列腺炎， 嚴重者可以堵塞前列腺小管， 使前列腺分泌物無法排出， 造成前列腺內部壓力增加， 出現前列腺疼痛等症狀， 加重前列腺炎性改變。
一方面， 治療前列腺增生症， 使用α―受體阻滯劑， 以改善梗阻症狀， 使尿液保持通暢；另一方面， 積極治療前列腺炎， 適當應用抗生素， 並配合使用肛門栓劑（前列安栓等）、溫水坐浴。
患者平時還要注意改善飲食習慣（少飲酒、少吃辛辣刺激物）、保持適度排精、避免著涼等， 定期複查， 堅持治療， 直至症狀完全消失， 切忌”三天打魚“兩天曬網”。 如果條件許可， 適量使用雄激素替代品（如11酸睾酮）可提高療效和改善症狀， 從而提高生活品質。 當然， 雄激素替代治療應當在有經驗的泌尿男科醫生指導下才能應用， 以避免出現其他併發症。
