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急性腎炎的診斷標準和檢查項目

急性腎炎是感染後腎小球免疫性炎症, 常發生於感冒、扁桃體炎、急性咽炎或皮膚瘡瘍感染之後。 急性腎炎是腎炎疾病中比較普遍的一類, 也被稱為急性腎小球腎炎, 關於這種疾病要及時治療, 如果治療不及時, 可能會導致嚴重的併發症。

本病預後大多良好, 不留任何後遺症, 如果發病早期處理不當, 或一些嚴重病例, 則可轉為慢性腎炎甚至腎功能衰竭, 危及生命。

關於急性腎炎如何確診呢, 下面小編給大家介紹急性腎炎的診斷標準和需要做哪些檢查。

急性腎炎的診斷標準

1.腎臟腫大, 腎臟的各徑線均增大,

尤以厚徑為明顯, 使腎臟外形隆突, 飽滿, 球形發展。

2.腎臟被膜顯示不清, 輪廓界限不清晰, 邊緣模糊。

3.腎實質增厚, 回聲彌漫增強, 光點模糊, 腎皮質與腎髓質無區分, 腎竇回聲相對淡化, 甚至整個斷面內容渾然一體, 正常腎結構無從顯示。

急性腎炎的檢查

1.尿液檢查血尿為急性腎炎重要所見, 或肉眼血尿或鏡下血尿, 尿中紅細胞多為嚴重變形紅細胞, 但應用袢利尿劑時可暫為非腎變形紅細胞。 此外還可見紅細胞管型, 提示腎小球有出血滲出性炎症, 是急性腎炎的重要特點。 尿沉渣還常見腎小管上皮細胞、白細胞、大量透明和顆粒管型。

2.血常規紅細胞計數及血紅蛋白可稍低, 系因血容量擴大, 血液稀釋所致。

白細胞計數可正常或增高, 此與原發感染灶是否繼續存在有關。

3.血化學及腎功能檢查腎小球濾過率(GFR)呈不同程度下降, 但腎血漿流量仍可正常, 因而濾過分數常減少。 與腎小球功能受累相較, 腎小管功能相對良好, 腎濃縮功能多能保持。 臨床常見一過性氮質血症, 血中尿素氮、肌酐增高。 不限水量的患兒, 可有一輕度稀釋性低鈉血症。 此外病兒還可有高血鉀及代謝性酸中毒。 血漿蛋白可因血液稀釋而輕度下降, 在蛋白尿達腎病水準者, 血白蛋白下降明顯, 並可伴一定程度的高脂血症。

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