解析新生兒驚厥的原因 新生兒驚厥家長怎麼辦

新生兒體弱多病， 新生兒驚厥就是其中之一， 新生兒是每個父母的手中寶， 每個新爸爸新媽媽都希望有一個健康的寶寶， 下面我們看看新生兒驚厥的原因是什麼？

新生兒驚厥的原因

1、圍產期窒息

圍產期如果出現嚴重的窒息情況， 會引起腦缺氧， 這主要多見於滿月嬰兒， 臨床特點是兒童伴有意識障礙， 以及驚厥。

驚厥多在生後12小時左右出現， 開始為微小型發作， 以後可出現強直性或多灶性陣攣性驚厥。 此時常有顱壓增高， 窒息更為嚴重的後果是顱內出血。

2、產傷性顱內出血

由於接生技術提高近年來已逐漸少見產傷性顱內出血。

因難產或產程延長而致頭部物理性損傷使小腦幕或大腦鐮撕裂， 引起大量硬腦膜下腔出血， 多見於體重較大的足月兒。 通常在生後12～24小時出現神經系統症狀， 生後第2～3天出現限局性或多灶性陣攣型驚厥。

3、早產兒腦室周圍腦室內出血

主要由於室管膜下胚胎生髮基質尚未退化， 具有豐富毛細血管， 對缺氧、酸中毒極為敏感， 易出血。 在一次嚴重窒息或缺氧後2～3天， 臨床症狀突然惡化， 神經系統症狀在數分鐘及數小時內迅速進展， 表現為意識障礙、肌張力低下和呼吸節律不整， 隨著前囟膨隆或緊張， 很快出現強制性或多灶性陣攣性驚厥， 出血量多者在1～2天內死亡。

4、感染

感染以化膿性腦膜炎為主，

大多數是後天感染， 通常發病會在出生後一周內， 臨床表現是非特異性的， 驚厥在一開始是微小後來才變為強直性。

胎兒在宮內感染風疹、弓形蟲和巨細胞病毒， 可引起胎兒腦炎， 若胎內病變持續至出生時， 則生後即可出現驚厥。 不合併腦膜炎的敗血症也可引起驚厥， 可能和心血管功能衰竭、血中電解質和葡萄糖代謝紊亂有關。

5、代謝異常

（1）低血糖

血糖血缺氧及其他應激的新生兒。 低血糖多發生在生後3天內， 常同時有原發病存在， 除驚厥外尚可表現為呼吸暫停、意識遲鈍、肌張力低下和哺乳困難等。 低血糖也可由於遺傳代謝病， 如：果糖不耐受症、楓糖尿病等引起。

（2）低血鈣

定義為血清鈣水準

（3）低血鎂

常與低血鈣同時存在，

也可單獨發生。 低血鈣嬰兒用足量鈣劑治療後驚厥仍持續存在時應考慮低血鎂。

（4）高鈉或低鈉血症

高鈉血症常因鈉的過度負荷或脫水引起， 低鈉血症通常由於窒息、顱內出血或腦膜炎引起抗利尿激素分泌過多所致。

（5）先天性代謝紊亂

為少見的遺傳代謝病， 包括楓糖尿病、苯丙酮尿症、尿素迴圈障礙等。

（6）維生素B6 依賴症

為遺傳性犬尿氨酸酶缺乏， 其維生素B6需要量為正常嬰兒的5～10倍。

6、其他原因

撤藥綜合征、核黃疸、中樞神經系統畸形、色素失禁症等均可在新生兒期出現驚厥。

新生兒驚厥怎麼辦

1、正確放置患兒。 將抽風嬰兒放床上， 側臥可防止嘔吐物吸入氣管， 解開領口， 鬆開褲帶。 一定不要叫家人亂搬動嬰兒， 保持安靜，

要有專人守護在床邊以防摔傷。

2、防舌咬傷。 抽風時牙關緊閉， 為防止嬰兒舌咬傷， 可在上、下牙齒之間放一布墊， 也可用壓舌板外包紗布。 牙緊閉時不要硬撬。

3、保持呼吸道通暢。 患兒抽時不會咳嗽， 不會吞咽， 所以一定側臥位使嘴裡痰或分泌物自行流出。 如分泌物太多則須用導管吸出， 以免堵住氣管引起窒息。

4、注意呼吸。 一般不論面色是否有青紫皆應給氧氣吸入， 以保護腦組織， 勿使發生缺氧腦病。